Анализируя историю героя, становится очевидным интересный феномен: в его взаимоотношениях с женщинами все начинается с позитивной ноты. Тем не менее, не проходит много времени, как наступает кризисный момент, выражающийся в сомнениях, недосказанности, изменах и нарастающем недовольстве. В итоге отношения заканчиваются, зачастую следуя мазохистическому шаблону, когда происходит терпение, страдание и попытка контроля.
Следует ли обращаться к психологу?
Дмитрий Соболев, эксперт в области семейной психологии, подчеркивает важность данного вопроса.
Дата: 17.02.2022
Популярность услуг психологов в России steadily growing, хотя Россия всё ещё отстает от стран США и Европы. К примеру, в Соединенных Штатах Америки хотя бы раз в жизни каждый десятый взрослый человек обращается за помощью к специалистам в области психологии и психотерапии. В России же существует стереотип, согласно которому обращение к специалисту с приставкой псих- вызывает негативные ассоциации: считается, что если я обращаюсь к психотерапевту, то и сам воспринимаю себя как «псих». Однако это убеждение совершенно неверно — специалисты в этой области различаются. Психолог, психотерапевт и психиатр работают в схожей области, но применяют разные методики. Вокруг области психологии существует множество мифов, из-за которых одному человеку страшно обратиться к психологу, а другому непонятно, почему это вообще нужно. Некоторые из этих мифов формировались на протяжении истории, а другие появились из-за активностей псевдопсихологов. Многие боятся, что во время консультации специалист начнет расковыривать их сознание, навязывать что-то, учить или манипулировать ими. Кроме того, об considerable hurdle является страх обсуждения своих проблем с незнакомцем. Исходя из моей практики и в общей статистике, психологи чаще всего посещаются женщинами. Мужчины же, как показывает практика, все еще реже обращаются к психологам, хотя эта ситуация постепенно меняется. До сих пор существует идея, что настоящий мужчина должен самостоятельно справляться со всеми своими проблемами. К сожалению, в России особенно часто обращения к психологу происходят тогда, когда проблема становится настолько серьезной, что необходимо выбрать между психологической поддержкой и лечением у психиатра. Когда человек, наконец, решается обратиться к психологу (по причине страха немедленно посетить психиатра), тогда, как правило, уже существующие психологические инструменты не могут оказать должного воздействия. Таким образом, человек делает вывод: психолог мне не помог, больше к психологам обращаться не буду. А обращаться к психиатру — это уже не для меня, ведь это связано с приемом таблеток, а я вовсе не «псих». В итоге проблема остается без решения. Даже в современном обществе представление о психологии и необходимости обращения к психологу остается неполным: не всегда нужно обращаться к специалисту только в кризисных ситуациях, хотя в такие моменты помощь психолога может быть действительно востребована и эффективна.
С какими проблемами и целями обращаются к психологу?
Решение о посещении психолога и определение цели обращения каждый человек принимает самостоятельно. Многие приходят за консультацией, когда проблемы уже привели к тупиковой ситуации и стали невыносимыми. Но не многие осознают, что причины для обращения могут быть совершенно различными, включая желание улучшить разные сферы жизни, найти и удержать личное счастье. Некоторые клиенты приходят к психологу для проведения «психологического аудита», с целью выявления возможных проблем и их профилактики. Это также может быть попыткой улучшить те аспекты своей жизни, которые, по их мнению, уже находятся на хорошем уровне, но есть желание развиваться дальше. К сожалению, в России такой подход только начинает развиваться.
- Изучить происходящее в жизни и определить путь дальнейшего развития и роста, установить эффективный план действий;
- Улучшить уровень жизни в различных сферах, включая сексуальную;
- Научиться эффективно общаться с близкими, добиться взаимопонимания, развить навыки успешного взаимодействия с другими людьми;
- Решить психологические задачи различной сложности, выявить корни возникших затруднений и найти пути их решения;
- Налаживание отношений с окружающими, правильный выход из конфликтных ситуаций;
- Справиться с негативными состояниями, управлять эмоциями;
- Устранить физические особенности, имеющие психологические корни, в том числе в сексуальной сфере;
- Развивать адаптивные навыки, снизить болезненную реакцию на возникающие трудности;
- Укрепить уверенность в себе и своих силах для преодоления сложных ситуаций;
- Повысить самооценку и защититься от внешней агрессии;
- Найти ответы на не решенные долгие вопросы;
- Избавиться от навязчивых страхов и негативных установок;
- Сделать процесс жизни более эффективным, развить полезные навыки;
- Достигать поставленных целей легче и быстрее.
Главная цель работы психолога – это улучшение качества жизни клиента, помощь в определении и формировании личного счастья, которое будет устойчивым на долгие годы.
Опыт Николая (45): Я почувствовал, что пробуют выманить у меня деньги – и перестал ходить к психологу
– Я впервые посетил психолога после того, как расстался с девушкой. Это происходило перед свадьбой: за несколько недель до торжества я заметил, что с Мариной происходит что-то странное. Она начала вести себя закрыто, чаще задерживалась с подругами (говорила, что у нее затянувшийся девичник).
Когда я снова заподозрил что-то неладное, заглянул в ее телефон и нашел среди сообщений от парня — она писала о любви, сексе и страданиях, и заявляла, что будет жениться на мне, а не на этом «мудаке». Я был в полном шоке, поскольку совсем не ожидал: мы встречались более трех лет, жили душа в душу, и свадьба казалась логическим завершением этих отношений. Однако было не так. Мы не сразу разорвали отношения: я старался подарками, поездками на лимузинах (серьезно!) вернуть ее. Но она осталась непреклонной: «Я решила остаться с ним». Через год после этого у них была свадьба, а через два – двойня. А через пять лет они развелись: парень оказался алкоголиком. Все эти пять лет я пытался найти себя: утешался сексом, наркотиками и рок-н-роллом в самых мрачных его проявлениях, и это сильно ухудшало мою жизнь, из которой не было сил выбраться. В конечном итоге, я решил обратиться к психологу: не помню, какого направления была специалистка, но как она погружала меня в полудрему, описывая различные образы и картинки, а затем просила отрефлексировать (важно: с закрытыми глазами) – это запомнилось мне отлично. Сначала мне это не понравилось: я не понимал смысла этих сеансов и не мог отказаться, так как понимал, что необходимо выбраться из психологической ямы. Со временем мне даже начало это нравиться: после встреч становилось легче, на душе становилось светлее, я чувствовал себя другим человеком. Но через два месяца еженедельных встреч я начал осознавать, что не понимаю, что мы делаем. Психолог пыталась объяснить, что некоторым людям нужно пять сеансов, а кому-то и пятьдесят для понимания. Это меня очень огорчило. Я почувствовал, что меня пытаются развести на деньги, так как достигнутые изменения у меня были небольшими, и я перестал ходить. Состояние моё улучшилось: возможно, это связано с тем, что мне дали возможность откровенно высказаться – и все это за 10 у.е. в час по тем временам.
Четыре года назад я встретил новую девушку. В этот предсвадебный период я был настороженным и недоверчивым, как собака в будке: не подпускал ее близко к себе, боясь вновь столкнуться с обманом. Отношения развивались, но с переменной интенсивностью. Когда я все же стал открываться ей, сказал себе: главное – не попусту упустить возможности. Старайся общаться откровенно, больше разговаривайте, не держи эмоции внутри. Спустя год мы поженились, и я старался сделать все возможное для нашей семьи. Я пытался сгладить конфликты и, когда увидел, что ситуация становится напряженной, предлагал пойти к психологу. Она отказывалась, и я вскоре понял, что тратить на это время нецелесообразно. Мы продолжали жить, радоваться и ссориться – но вскоре я снова заметил, что моя жена стала слишком часто избегать взгляда во время разговоров, неестественно смеяться, как будто извинялась за свои плохие шутки. Вскоре я неожиданно вернулся домой и застал ее в постели с девушкой. Меня опять предали, по той же схеме – измена за спиной, без разговоров, без попыток вернуть отношения. В этот раз страдания не длились три года. Я глубоко впал в депрессию и через месяц снова пошел к психологу. И самый важный вопрос, который у меня был, звучал так: почему я снова позволил себя обмануть? Почему именно мои чувства так были отданы второму близкому человеку? Почему только мне нужно было поддерживать отношения? Я злился на свою экс-жену, на себя, а потом и на свою психологиню. 45-летняя женщина на протяжении пяти сеансов пыталась донести до меня мысль о том, что в этой истории есть вина обеих сторон. И знаете почему? Она сказала: «Вы ведете себя именно так. Вы хотите, чтобы всем нравиться, но такое не происходит». «Вы когда-то потеряли свое “я”, и сейчас за это расплачиваетесь». Эта идея мне очень понравилась, и после сеансов я не вернулся. Я начал осознавать, что мне надоели посещения психологов, потому что так нужно, мне стало надоедать желание быть приятным для всех – и я начал говорить «нет» гораздо чаще.
Почему сеансы у психолога или психотерапевта могут оказаться неэффективными?
Ирина Милошевская
Психолог
– Мне хотелось бы прояснить, что именно человек понимает под понятием помощи. Из этого может возникнуть множество различных сценариев:
- Никакой психолог не сможет помочь, если человек пришел с ожиданиями, что хочет просто улучшить свою жизнь, быть более «недоступным», контролировать свои эмоции, чувствовать лишь радостные эмоции, а злость и другие негативные эмоции просто отключить. Необходимо не избавляться от неудобных частей своего «я», а напротив, работать над собственным развитием.
- Человек может не признавать свою ответственность за возникающие проблемы: «это всё другие виноваты, если бы не он или она». Однако людей вокруг изменить невозможно — это вне нашей зоны влияния.
- Иногда пациент не понимает, что проблема требует обращения именно к психологу. Он считает, что ему просто нужен совет или рекомендации. В реальном мире необходимо искать подходящее решение именно для себя, а не примерять чужие модели на себя.
- Если клиент пришел не по собственному желанию, а его привели или за него платят. В таких случаях ему будет недоставать мотивации и личной ответственности за процесс терапии.
- Если человек не готов активно участвовать в решении своих проблем. Гарантию определенного результата может предоставить только шарлатан. Психолог может гарантировать лишь терапевтический процесс, но не взять на себя всю работу, даже если клиент за неё заплатил. Деньги не решат проблему: требуется активное желание клиента работать над собой. Если он не готов или не хочет этого, помочь ему будет невозможно.
- Если терапия становится делом легализации невроза. Некоторые клиенты приходят к психологу, но не стремятся меняться: они избегают решения проблем. Когда начинаешь выяснять мнение, оказывается, что поход к психологу не является способом решения проблемы, а скорее укреплением в состоянии беспомощности: «я сделал всё, что мог, но никто не в состоянии мне помочь»; приходит идея, что психолог научит изменять окружающих: тогда вместо работы над собой, клиент пытается исправить других, ведь проблема, по его мнению, заключается в них; очень часто там, где есть готовность дать понять окружающим, что терапия — это лишь следствие их недостатков: «я хожу к психологу из-за тебя». Эта жертва — самый утонченный способ мести. Так, как правило, ведут себя люди с ярко выраженными мазохистическими и нарциссическими чертами.
- Если клиент и психолог не составили надлежащего альянса – не сложилось взаимопонимания, и специалист не понравился. Даже если психолог компетентен и хорош, но отсутствует доверия, работа с ним может не сложиться. Или психолог напоминает человека из прошлого, с которым имели травматический опыт, и это может стать большим барьером.
- Если у квалификации специалиста недостаточно. Хороший психолог осведомлён о своих границах и пределов своей компетенции, он знает — что он может, а что нет. В данном случае он завершает отношения с клиентом или перенаправляет его к более квалифицированному коллеге. К сожалению, иногда специалист не понимает структуры характера и травматизации клиента. Это бывает характерно для начинающих психологов или специалистов с теоретическими знаниями, но отсутствием практического опыта.
- Если выбранный подход или специалист не соответствуют требованиям. Например, если человек страдает от нарушений сна, недомогания, снижения настроения, работоспособности и винит себя за это, он может пострадать от депрессии. Однако вместо обращения к психиатру за медикаментозной поддержкой и помощи у психолога, работающего в области когнитивно-поведенческой терапии, они идут к тренеру или начинающему психологу (которые могут лишь мотивировать его или улучшать его версию).
Когда стоит назначить встречу у психолога
Специалисту необходимо обратиться в случае, если ваше или вашего ребенка состояние либо симптомы продолжаются долго, проявляются регулярно и мешают вам жить, общаться, учиться или работать.
Физические симптомы
Нарушения сна
Они могут иметь разную природу: сложности с засыпанием, чрезмерное раннее пробуждение, либо разительное укорочение или удлинение продолжительности сна. Например, продолжение сна до 12 часов и более на протяжении длительного времени может натолкнуть на мысли о депрессии.
Гиперактивность у ребенка
Проблемы с вниманием, неспособность сосредоточиться на чем-то конкретном, чрезмерно активное поведение могут свидетельствовать о наличии тревожности. Психолог поможет выявить причину этих состояний и уменьшить их симптомы.
Психосоматические заболевания
Часто причиной психосоматических заболеваний становятся подавленные эмоции. Такому состоянию может помочь разобраться именно психолог. В данном случае психотерапия может быть полезной как вспомогательное лечение с учетом обращения к врачу.
Болезни, при которых имеет смысл посетить психолога, чтобы исключить или разобрать психосоматический компонент:
— Неспецифический язвенный колит;
— Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
Соматические эквиваленты эмоциональных состояний
Так называются ситуации, когда в ответ на конкретный раздражитель человеческий организм проявляет какой-либо симптом нездоровья (например, головная боль или боль в животе), при этом отсутствуют видимые соматические нарушения. Например, у ребенка, который боится контрольной по непривычному предмету, может развиться боль в животе перед экзаменом.
Причина подобных состояний заключается в неспособности выразить свои чувства на сознательном уровне: не удается сказать, почему ему не хочется идти туда или делать что-то. В результате подавленные эмоции проявляются в виде болезненных симптомов. Если проработать эту проблему с психологом, ребенок сможет осознать и озвучить свои эмоции в подобных ситуациях, и болезненные симптомы исчезнут.
Нарушения пищевого поведения
К примеру, хроническое переедание. Причины такого поведения зачастую кроются психологически: в тревожности и стрессовых состояниях. Поводом для визита к психологу может стать также и чрезмерное увлечение различными диетами, особенно если ограничения доходят до крайностей: например, питание исключительно фруктами или стремление к минимальному количеству калорий ради похудения.
Предельные проявления расстройств пищевого поведения — анорексия и булимия. Это серьезные нарушения, требующие вмешательства как психолога, так и психиатра.
Это не полный список симптомов, также сложные случаи, связанные с зависимостями, требуют работы с психологом.
Психические состояния
Частые конфликты
Конфликты являются важной частью эмоционального развития отношений, и без них не обходится ни одна семья. Однако если ссоры и разногласия происходят с регулярностью в каждодневной жизни, имеет смысл задуматься о встрече с диагностом.
Затяжное снижение настроения, депрессивные состояния
— ангедония — неспособность радоваться тому, что когда-то приносило счастье;
— повышенная тревожность, если она возникает не по определённым причинам и продолжается по прошествии длительного времени после случившегося травматичного эпизода;
— долгосрительная раздражительность, особенно если она начинает оказывать влияние на качество жизни и приводит к проблемам в отношениях.
Одержимые мрачные мысли
Если человек чувствует отчаяние и не понимает, зачем он должен жить, теряет смысл жизни — это называются антивитальные мысли. Они могут быстро перерасти в более серьезные состояния — в таком случае помощь необходимо получить как можно скорее.
Как выбрать терапию
Существует множество видов психологической помощи: групповая и индивидуальная терапия; личные и онлайн встреча; с использованием директивных или недирективных подходов.
Групповая или индивидуальная терапия
При групповой терапии психолог или психотерапевт работает с несколькими людьми одновременно, обычно от четырех до десяти.
Преимущества групповой терапии:
— Меньшее количество сеансов в неделю: групповые сессии, как правило, проходят раз в неделю, иногда реже — раз в месяц.
Недостатки групповой терапии:
— Не подходит всем: многим людям сложно эффективно прорабатывать свои проблемы в таком формате;
— Не показана при многих состояниях; адекватно определить, подходит ли группа для вашего случая, сможет ведущий курса;
— В групповых занятиях меньше внимания уделяется индивидуальным особенностям: многие состояния придется решать самостоятельно.
При индивидуальной терапии психолог и клиент встречаются в личной практике.
Преимущества индивидуальной терапии:
— Воспринимается легче: работа в таком формате, как правило, менее болезненна для пациента;
— Возможно работать с более широким спектром проблем и состояний.
Недостатки индивидуальной терапии:
— Требует больше времени: наиболее эффективный результат достигается при двух сеансах в неделю.
Очная или онлайн-терапия
Онлайн-консультации стали особенно популярными в последние годы, особенно во время пандемии. Такой формат удобен, поскольку позволяет экономить время на дорогу и избегать лишних контактов. Онлайн-консультирование также делает услуги хороших специалистов более доступными для клиентов, живущих в удаленных районах, где нехватка квалифицированных психологов и психотерапевтов чувствуется особенно остро.
Тем не менее, у онлайн-консультаций есть и свои ограничения:
— Такой подход не всегда подходит для игротерапий, которые наиболее успешны при работе с детьми;
— Не рекомендуется проводить онлайн-консультации при психосоматических заболеваниях, острых психологических травмах, например, при потере близких;
— Невербальный контакт, необходимый в этих случаях, нельзя полностью имитировать в онлайн-формате;
— Кроме того, некоторые люди воспринимают онлайн-формат как вторжение в личное пространство, что может снизить эффективность такой формы работы.
Направления психотерапии
Способы психологической помощи сильно различаются и определяются направлением работы психолога. По большей части всё направления можно разбить на директивные и недирективные.
К директивным подходам относятся все виды когнитивно-поведенческой терапии, которые направлены на устранение конкретных симптомов и формирование навыков поведения. В этом подходе психолог занимает более активную позицию: предоставляет задания и упражнения, без которых терапия будет менее эффективна. Такой подход может быть рекомендован психотерапевтами в особо трудных случаях. К преимуществам этого метода относится быстрая помощь в устранении симптомов. Недостаток состоит в том, что если не убрать причину, она может проявиться в других формах.
Недирективные подходы в психотерапии способствуют выявлению корней психологических проблем через работу с бессознательным. Здесь активная роль отводится клиенту: он делится своими переживаниями, анализирует их и наблюдает за изменениями.
Среди недирективных методов можно выделить: психоанализ и психоаналитическую терапию, юнгианскую аналитическую терапию, песочную терапию, игротерапию.
В каком возрасте возникает больше всего проблем?
- Около 3 лет — в этом возрасте ребенок впервые по-настоящему отделяется от матери, осознает свою индивидуальность и начинает познавать границы своей самостоятельности. Многие дети в этом возрасте переходят из домашнего воспитания в детский сад, что также влияет на их поведение – им требуется адаптация к новым условиям. С этого момента, а также в дальнейшем ребенок будет пробовать устанавливать и расширять свои границы, пока полностью не сформируется как личность. Важно, чтобы родители умело устанавливали границы, позволяя ребенку безопасно отделяться от них, обеспечивая надежный тыл и поддержку.
- 7-8 лет – начиная первые школьные годы, резко меняется распорядок жизни и уровень требований к детям. В этот период происходит серьезная перемена, включая появление понятия оценок, когда от младших школьников требуют выполнения различных обязанностей.
- 11-15 лет – возраст юности, когда ребенку крайне важно признание его самостоятельности взрослыми. В это время также происходит половое созревание и гормональные изменения.
- 15-17 лет – начало юношеского роста, осознание самого себя как взрослого. Часто это сопровождается отказом признавать авторитет родителей, стремлением проводить всё наоборот тому, что было сказано.
Тем не менее сроки возникновения кризисных периодов и их интенсивность зависят от личных особенностей развития каждого ребенка и воспитания в семье. Порой семейная обстановка становится крайне тяжелой – и тогда становится очевидным, что явилось причиной всех трудностей.
Помогают ли психологи детям?
Если ребенка отправляют к психологу, оставаясь при этом в стороне от процесса терапии, вряд ли результат будет удовлетворительным. Визит к специалисту предоставляет возможность разобраться в возникшей ситуации, понять, что происходит, откуда берутся конфликты и какие возможные пути решения. При этом посещение психотерапевта помогает не только детям, но и родителям, восстанавливая атмосферу в семье, помогая понять суть изменений и адаптироваться к новым обстоятельствам. Однако важно понимать, что это процесс взаимных изменений.
Существует множество причин, не обязательно связанные с возрастными кризисами, которые могут привести к ухудшению психологического состояния детей:
- развод родителей, независимо от его характера и того, как он проходит;
- смерть близких или хороших друзей;
- отсутствие здоровых взаимоотношений среди детей в коллективе;
- индивидуальные особенности характера и темперамента;
- разногласия в методах воспитания между родителями;
- неправильное отношение к ребенку в семье.
Вопрос о необходимости участия детского психолога часто встает, когда возникают проблемы в отношениях:
- между ребенком и родителями;
- между детьми и взрослыми;
- взаимоотношения между детьми в рамках семьи или коллектива.
Проявления этих проблем могут быть разнообразными:
- скандалы;
- агрессивное поведение;
- неадекватные реакции;
- истерики;
- проблемы со сном;
- возникновение различных страховых состояний (фобий);
- нерегулярное питание – отказы от еды или переедание;
- плохая память и внимание;
- чрезмерная замкнутость и нежелание общения с другими.
У детей младшего возраста из-за психологических проблем может наблюдаться задержка в освоении речи, дескрипторов мелкой моторики, а также трудности с овладением навыками чтения. Порой проявляются навязчивые движения, частое моргание, чесание, заикание. Внимательный родитель всегда заметит тревожные признаки.
К сожалению, порой объективный взгляд родителей на своих детей может отсутствовать. Поэтому, если воспитатели или учителя школ рекомендуют обратиться к специалисту, стоит прислушаться к ним, даже если родителям кажется, что в этом нет необходимости.
Когда психологу нужен психолог?
Если специалист испытывает усталость и эмоциональное выгорание от взаимодействия с людьми, это сигнал о необходимости посетить коллегу. Причин такого состояния может быть много. Профессионалы вместе находят причины данной проблемы и разрабатывают план выхода из этого эмоционального кризиса.
Если консультант испытывает чувство вины во время приёма своего клиента, даже если это вызвано мелкими вопросами, важно разобраться с глубинными причинами такого восприятия. Аналогично необходимо прорабатывать чувство вины из-за бывшей неблагоприятной терапии, потому что не всем можно помочь, и многое зависит не от квалификации специалиста, а от уровня подготовки клиента.
Если консультант проявляет высокомерие и считает себя выше клиента, это также обращает на себя внимание и требует проработки. Такой стиль общения ни в коем случае не будет восприниматься клиентами положительно.
Когда психолог не разделяет свои чувства и эмоции от состояния клиента и начинает эмоционально включаться в его проблемы, страдая вместе с ним, это тревожный сигнал. Такие моменты также требуют консультации у коллеги.
Если специалист чувствует профессиональную стагнацию, целесообразным будет обратиться за помощью к коллеге для обмена информацией и обогащения профессиональных навыков.
Любой психолог также обращается к психологу
В Международном Институте Психологии «Лидер» все преподаватели курса психологии – это практикующие специалисты, которые время от времени обращаются за консультацией к своим коллегам, чтобы проработать свои эмоции и поддерживать эмоциональное здоровье на должном уровне.
На курсах по профессии «Психолог-консультант» все студенты проходят супервизию с профессионалами. Это помогает им научиться обращаться за помощью для собственного блага. Супервизию можно проходить как в индивидуальном формате, так и в группе.
Более подробно о том, зачем психологу нужен психолог, можно узнать на бесплатном вебинаре «12 шагов к психологической практике». На этом мероприятии выступят консультанты с обширным опытом, которые поделятся своими личными трудностями и тем, как им удалось их преодолеть.
