Важно отметить, что на занятиях, проводимых в школе по питанию, доктор непременно акцентирует внимание на том, что предлагаемый список продуктов является общим. Каждый пациент сталкивается с уникальными проблемами и заболеваниями, поэтому перед тем как приносить продукты больному человеку, крайне рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом или врачом-диетологом. Это необходимо, чтобы обеспечить безопасность и соблюдение диеты, рекомендованной для конкретного пациента.
Перечень продуктов, разрешённых для передач пациентам в больницу
- Свежие мытые фрукты: яблоки, груши, бананы (не более 1 кг).
- Соки (яблочные и грушевые) промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 0.5 л – допускаются 2 упаковки).
- Минеральная вода негазированная в бутылках (не более 1 л).
- Кондитерские изделия: печенье, зефир, пастила, мармелад промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 200 г).
- Сухое печенье (галеты, крекеры), сушки, сухари, пряники, вафли промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 500 г).
Не принимаются:
- Пищевая продукция домашнего приготовления.
- Консервированные продукты (рыбные, мясные, овощные) как домашнего, так и промышленного производства.
- Молочные и кисломолочные продукты.
- Шоколад, чипсы, газированные напитки.
- Экзотические фрукты и ягоды.
- Мясные и колбасные изделия.
- Рыба и рыбные изделия.
- Кондитерские изделия с кремом (например, торты и пирожные).
Перечень продуктов, разрешённых для передач родителям, находящимся в больнице по уходу за детьми.
- Свежие мытые фрукты и овощи (не более 1 кг).
- Соки промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 2 л).
- Минеральная вода (не более 2 л).
- Кондитерские изделия: зефир, пастила, мармелад промышленного производства, печенье с указанием даты изготовления и срока годности (не более 200 г).
- Хлебобулочные изделия с указанием даты изготовления и срока годности (не более 500 г).
- Сыры твердых сортов промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 200 г).
- Мясные продукты промышленного производства в герметичной упаковке с указанием даты изготовления и срока годности (не более 200 г).
- Молочные и кисломолочные продукты промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности (не более 1 л).
- Чай, кофе, сахар промышленного производства с указанием даты изготовления и срока годности.
Не принимаются:
- Пищевая продукция домашнего приготовления.
- Консервированные продукты (рыбные, мясные, овощные) как домашнего, так и промышленного производства.
- Кондитерские изделия с кремом (например, торты и пирожные).
- Пищевые продукты промышленного производства без указания даты изготовления и срока годности.
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы, детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой, Департамент здравоохранения города Москвы
- Адрес:
125373, Москва, ул. Героев Панфиловцев, 28 - Контакт-центр:
8-495-539-24-73 - Госпитализация иногородних пациентов:
8 (495) 587-70-88
Светлана Петровна Кутузова — начальник отдела кадров
ГБУЗ ДГКБ им. З.А. Башляевой ДЗМ
Адрес: г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, 28
Кувардина Нина Олеговна
Врач-педиатр, инфекционист, ассистент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Н. И. Пирогова
В 2012 году окончила педиатрический факультет РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
С 2012 по 2013 год проходила интернатуру по специальности «Педиатрия» на базе Морозовской ДГКБ, кафедра инфекционных болезней у детей №1 педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
В 2016 году прошла повышение квалификации по циклу «Вакцинопрофилактика», РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
С 2018 по 2021 год проходила аспирантуру на базе кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ им. Н. И. Пирогова.
В 2020 году прошла повышение квалификации по циклу «Инфекционные болезни», ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.
С 2021 по 2022 год защитила кандидатскую диссертацию по теме «Поражение кожи и слизистых при микоплазменной и герпесвирусной инфекциях у детей».
Активно занимается научной деятельностью, участвует в научных конференциях и научных сессиях инфекционистов, публикуется в журналах, рецензируемых ВАК.
Область профессиональных интересов включает изучение проблемы распространения, диагностики и лечения герпесвирусных и микоплазменных инфекций, их влияние на формирование соматических патологий и поражений кожных покровов у детей.
Причина ограничений
Существует распространённый миф о том, что рацион пациентов в медучреждениях ограничен и скуден. На самом деле пациентам назначаются индивидуальные лечебные диеты, в зависимости от их диагноза, которые включают определённые ограничения. Однако это вовсе не означает, что они лишены возможности выбора других продуктов питания. Многие родственники часто удивляются, насколько разнообразным может быть рацион их близких на больничном лечении. Важно помнить, что не только медицинские препараты и процедуры помогают в лечении, но и правильно подобранные продукты питания могут значительно повысить эффективность лечения, а также снизить риск побочных эффектов, способствуя восстановлению организма.
Детальную информацию о том, какое именно питание подойдет конкретному пациенту, можно получить как у лечащего врача, так и на специальных курсах, организуемых при медицинских учреждениях. К примеру, рассмотрим, как организована работа школы по питанию для пациентов в ГБУЗ НИИ Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С. В. Очаповского Краснодарского края.
Обучение в школе. Школы по питанию для пациентов лечебного учреждения
Учитывая потребность пациентов и их родственников в научно обоснованной информации о питании, а также согласно рекомендациям Минздрава Краснодарского края по проведению профилактической работы, с июня 2012 года в головном учреждении края ГБУЗ НИИ Краевая клиническая больница № 1 имени профессора С. В. Очаповского начали проводить школы по питанию. Эти занятия организованы для пациентов, ухаживающих за ними родственников и сотрудников медицинского учреждения. Школы проходят регулярно два раза в месяц согласно утвержденному плану мероприятий в стационаре.
За всё время было проведено 35 семинаров в рамках школы. Эта новая форма образовательной работы вызвала большой интерес среди участников. Примерно 1300 человек, в основном пациенты, находящиеся на лечении, а также их родственники и сотрудники учреждения, уже посетили занятия.
Во время мероприятий рассматриваются различные темы, касающиеся питания, включая здоровое и рациональное питание, а также диетотерапию при разных заболеваниях. При этом особое внимание уделяется проблеме недостаточности питания, особенно в контексте онкологических заболеваний. Посетители получают ответы на многие волнующие их вопросы.
Каждое занятие включает в себя лекцию с презентацией по актуальной теме, после которой проводятся ответы на вопросы аудитории. Например, в 2014 году обсуждались такие темы, как «Питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта», «Здоровое и рациональное питание как профилактика многих заболеваний», «Особенности питания пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующим ожирением», «Питание при онкологических заболеваниях в до- и послеоперационный период», «Питательная недостаточность: причины и способы коррекции». Каждая тема требует нескольких уроков для подробного обсуждения.
Участники, посетившие занятия, получают специальные выпуски газеты «Здоровое питание» и брошюры с полезными советами по питанию при различных заболеваниях, выпускаемые больницей. Основным организатором школы по питанию является главный внештатный специалист-диетолог Министерства здравоохранения Краснодарского края Л. М. Кадырова.
В процессе обучения участники знакомятся с лечебными рационами, которые применяются в клинике, а также с обязательной белковой коррекцией, проводимой с помощью смеси белковой композитной сухой при приготовлении многих блюд. Родственники пациентов учатся тому, какие продукты могут быть переданы больным в соответствии с перечнем, согласованным между диетологами, эпидемиологами и заведующими отделениями больницы. Врачи объясняют, какие распространенные продукты для передачи, такие как фрукты, овощи, минеральная вода, кисломолочные напитки и соки, допустимо приносить, и необходимо обязательно удостовериться, подходят ли они для конкретного диагноза пациента.
Что взять с собой в больницу
При подготовке к визиту в больницу все жидкости стоит покупать в небольших упаковках объемом не более литра. Если вода или сок предназначены для лежачего пациента, например, после операции, лучше выбрать упаковку еще меньшего объема. Рекомендуется взять несколько бутылок или пакетов объемом 0,2–0,5 литра, которые удобно держать в лежачем или сидячем положении.
Если вы предпочитаете густые напитки, выбирайте сок с мякотью. В случае же, если вам нравится прозрачный без примесей, следует брать осветленный сок.
Сок может быть восстановленным или прямого отжима. Восстановленный сок чаще встречается в магазинах; он производится из концентрированного сока или пюре, которое затем разбавляется водой. Однако для более полезного напитка выбирайте сок прямого отжима, который изготавливается из свежих плодов или ягод с использованием механических отжимов.
Обратите внимание: в случае, если на упаковке указано слово «нектар», это означает, что концентрированный сок или пюре разбавлены водой и дополнительно смешаны с сахаром.
Когда речь идет о морсе, качественный продукт должен содержать не менее 15–20% сока. Избегайте морсовых напитков, так как они не являются натуральными и могут содержать ароматизаторы и красители. Аналогичные ограничения касаются сокосодержащих напитков.
Перед тем как отправляться в больницу, уточните у лечащего врача, допустимо ли приносить напитки с добавленным сахаром, и из каких плодов они должны быть изготовлены. Например, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта фрукты и ягоды с высоким содержанием кислот могут быть запрещены, а перед анализом крови на уровень сахара от сладких напитков лучше избавиться.
Также не забудьте взять с собой бутилированную питьевую воду без газа. Газированные и минеральные воды следует приносить только после консультации с врачом. Если в стационаре есть доступ к кипятку, рекомендуется взять чай в пакетиках — его легче заваривать.
В больницу можно принести хлебобулочные и кондитерские изделия длительного хранения: печенье, баранки, хлебцы, крекеры и вафли. Если пациент предпочитает сладкое, зефир или пастила будут весьма уместны. Обратите внимание на качество продуктов и их натуральный состав, а также проверьте срок годности.
Если есть возможность, выберите домашние галетные печенья — они более полезные по сравнению с покупными аналогами.
В условиях стационара с холодильником можно принести сыр и кисломолочные продукты — кефир, творог, йогурт. Лучше покупать предварительно нарезанный в упаковке сыр, так как резать большой кусок в больничных условиях может быть сложно. Следует избегать покупки различных сырных и творожных продуктов, так как вместо молока и сливок они могут содержать растительные жиры, что делает их несовместимыми с натуральными продуктами.
Часто посетители приносят фрукты. Наиболее популярными считаются яблоки и бананы: они долго хранятся без холодильника и их легко очистить и съесть, а бананы также обладают высокой питательной ценностью. Прежде чем покупать фрукты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как, например, виноград может вызывать вздутие живота, а цитрусовые — раздражение желудка.
Орехи, такие как миндаль или кешью, а также протеиновые батончики могут стать отличным перекусом в стационаре.
Личные вещи
В условиях больницы, где вам, возможно, придется много лежать, следует выбрать максимально удобную одежду, которая не стесняет движений и не требует сложного ухода.
Многие пациенты предпочитают носить спортивные костюмы или пижамы, а женщины выбирают халаты с запахом. Если вы не уверены, сколько времени будете находиться на лечении, одевайтесь на одну смену — стирка не всегда возможна, а свежий комплект могут принести родственники.
На ночь удобно переодеваться в пижаму или ночную рубашку. Даже в стационаре важно не забывать о личной гигиене. Возьмите несколько пар трусов, нательную майку и носки с мягкими резинками. Колготы или чулки не столь удобны, их следует брать только в случае использования специального компрессионного белья. Лежачим пациентам, которые используют подгузники, часто не нужна дополнительная одежда — достаточно длинной футболки или нательной майки.
Выбирайте тапки с резиновой подошвой — они не скользят и подходят даже для душа.
Верхняя одежда обычно не нужна, так как при поступлении её сдают на хранение или берут родственники до выписки.
Телефон и зарядка к нему
Телефон, как и любые другие личные вещи, разрешены в общих палатах, однако его не следует оставлять без присмотра на открытой поверхности. Не забудьте взять с собой зарядное устройство.
Стоит ли брать с собой ноутбук или нетбук? Если вам необходимо работать прямо в больнице или вы хотите смотреть фильмы и общаться с близкими по видеосвязи, это вполне приемлемо. Также не забудьте взять с собой книги, журналы и другие мелкие развлечения.
Ждете ответа?
Теперь перейдем к главному вопросу: идти или не идти на визит к больному? В данном случае, возможно, лучше всего воспользоваться принципом: «Лучше сделать и пожалеть, чем не сделать и пожалеть». Только при личной встрече вы можете понять, правильно ли поступили, приняв решение о визите. Возможно, ваш заболевший друг просто стеснялся побеспокоить вас, а пожилая родственница боялась, что ее не самый лучший внешний вид вызовет у вас неприязнь. Тем не менее, осознав, что вы пришли, чтобы искренне поддержать их, они, скорее всего, будут благодарательны.
Также стоит учитывать, многие посетители не знают, нужно ли говорить нездоровому человеку, что он выглядит неплохо, очень хорошо или даже замечательно. Хотя на самом деле больной человек зачастую осознает, что его внешний вид, вероятно, не самый привлекательный. Тем не менее, произнести такую банальную фразу — значит, возможно, это будет важно для него. Возможно, все предыдущие посетители не сделали этого, и пациент может заподозрить, что его состояние ухудшается, если вы не заметили, как он стал выглядеть.
Еще один важный совет: будьте искренни и ведите себя естественно. Если вы всегда умели быть неутомимым оптимистом и весельчаком, будет странно и непривычно для человека, знающего вас именно в таком свете, увидеть вас с грустным лицом. «Неужели мои дела так плохи?» – вот первая мысль, которая может прийти ему в голову. То же самое касается и грустных людей, которые при встрече с больным начинают натянутую улыбку и веселые разговоры, которые не соответствуют их обыденному поведению.
Но прежде чем бросать действительно важные дела, спорить с начальством или вызывать проблемы близким, чтобы навестить коллегу по работе или дальнего родственника, с которым вы видитесь всего лишь пару раз в году, послушайте себя. Если ваш внутренний голос говорит «Нет!», тогда достаточно просто позвонить и честно объяснить свою ситуацию.
Если болезнь затяжная, вы сможете навестить человека позже. Что же касается краткосрочного пребывания в больнице, вероятно, ваше отсутствие никто и не заметит.
Тем не менее, чтобы не оставалось чувства вины из-за невыполненного долга, позвоните и поинтересуйтесь, не нужна ли какая-то реальная помощь: приобрести редкое лекарство, полить цветы, позаботиться о кошке в оставленном пустом доме. Часто те, кто одинок и действительно нуждается в помощи, сообщают об этом без стеснения. В таком случае вы сможете быть уверенными, что ваше время было не напрасно, так как вы действовали по доброте души, без всяких формальностей.
Что с собой принести
Вспомните свое собственное пребывание в больнице и многие забывающиеся вещи, такие как пакеты с быстро теряющими свежесть фруктами и овощами, или заботливо принесённые сладости и копчености, когда была прописана строгая диета для лечения множества заболеваний.
Иногда кажется, что посетители, составляя свою дарственную корзину, в первую очередь думают не о нуждах заболевшего человека, а о собственных предпочтениях. Всегда старайтесь заранее уточнить, что именно будет полезно принести. Если же собеседник настаивает, что ничего не нужно, но вы не хотите прийти с пустыми руками, постарайтесь купить не еду, а несколько свежих многоиллюстрированных журналов или захватить интересную настольную игру. Так вы покажете, что уважаете желания знакомого или родственника, но в то же время хотите его поддержать и напомнить о своих тёплых чувствах.
Приносите в подарок такие вещи, которые могут отвлечь больного или показать, как сильно вы хотите его выздоровления. Однако не переусердствуйте! Например, пожилой женщине, перенесшей инфаркт, вполне уместно подарить красивый платок или шарф для будущих прогулок, тогда как спортивный инвентарь, на данный момент, вряд ли будет подходящим вариантом. Прежде чем уйти, предложите запланировать поход в театр или помощь в выборе маршрута для будущих путешествий…
Перед тем как войти в палату или квартиру больного, вспомните несколько анекдотов или забавных историй. Даже если они не вызовут желаемого смеха, они все равно отвлекут человека от его бед. Уверены, ваш визит будет правильным и продуктивным.
