Уход за больным туберкулезом на дому

Работать с этой компанией очень приятно. Менеджер сначала провела подробную консультацию, а затем ответила на все интересующие меня вопросы. Оказалось, что можно действительно оформить сиделку по законному договору, что значительно упрощает процесс.

Как осуществляется дезинфекция при туберкулезе?

Высокая распространенность туберкулеза в Российской Федерации делает крайне актуальным вопрос санитарной обработки помещений, в которых находился зараженный человек. Целью подобных мероприятий является снижение вероятности заражения других людей, которые могут пользоваться этим пространством. Эти меры имеют критическую важность, ведь бактерии, вызывающие данное заболевание, характеризуются высокой вредоносной активностью и могут сохранять свою заразность в течение целого года. Поэтому крайне важно понимать, каким образом осуществляется дезинфекция в квартире, когда кто-то страдает от туберкулеза, какие существуют виды обработки и почему это помогает защитить семью от потенциального заражения.

Чтобы понять, что такое дезинфекция помещения после нахождения в нем больного туберкулезом и как ее правильно проводить, необходимо раскрыть основные принципы ее проведения. Основным источником распространения бактерий, вызывающих данное заболевание, является человек, у которого проявляется активная форма болезни, такого человека характеризуют как бактериовыделителя.

Стоит отметить, что данное заболевание может затрагивать не только человека, но и крупный рогатый скот, а также некоторых животных и птиц. Заболевание преодолевает так называемый видовой барьер, что позволяет человеку заразиться от животного. Туберкулез передается различными путями: воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактно-бытовым, а также пищевым.

Таким образом, дезинфекция от туберкулеза включает в себя комплекс мер, направленных на уничтожение или нейтрализацию вредных бактерий, оставшихся в помещении после нахождения бактериовыделителя. Эффективность этих процедур чрезвычайно важна, так как оставшиеся в помещении бактерии могут сохранять свою способность к заражению при контакте на протяжении более одного года.

Концентрация бактерий в пространстве, где находился больной туберкулезом, может варьироваться и, соответственно, вероятность заражения людей также изменяется. Поэтому обработка помещений может быть необходима в различных объемах, в зависимости от нескольких факторов:

1. Проживание больного туберкулезом в данной квартире;
2. Присутствие детей в помещении;
3. Ситуация с заболеваемостью в регионе;
4. Иные обстоятельства, которые следует учитывать.

Дезинфекции подлежит не только то, что непосредственно использовал больной, но и все другие поверхности в помещении. Кроме того, важно учитывать и другие потенциальные пути передачи, например, через насекомых, которых также необходимо контролировать и истреблять.

Эффективность дезинфекции

Насколько эффективны меры дезинфекции? Если все правила санитарной обработки соблюдаются строго и обработке подвергаются абсолютно все возможные поверхности, то эффективность будет довольно высокой. В частности, к наиболее действенным методам борьбы с бактериями туберкулеза можно отнести:

• Кипячение текстильных изделий;
• Сжигание использованных предметов, если это возможно и безопасно;
• Сухая уборка;
• Влажная уборка с использованием специальных дезинфицирующих средств;
• Проветривание помещений;
• Борьба с любой летающей или ползающей насекомой;
• Изоляция здоровых членов семьи от больного.

Уборка должна проводиться по определенному расписанию: некоторые методы обработки нужно применять ежедневно, другие — раз в неделю и так далее. Это способствует максимальной эффективности в борьбе с возможным распространением инфекции.

Несмотря на высокую эффективность дезинфекции, члены семьи больных туберкулезом не должны забывать об обязательной медикаментозной профилактике, назначенной врачом. В медицинских учреждениях, где находятся пациенты с туберкулезом, дезинфекция проводится в соответствии со всеми правилами, и такие процедуры осуществляются ежедневно. Однако медицинские работники и персонал, работающий в этих учреждениях, периодически проходят профилактическое лечение по отношению к туберкулезу.

Пути заражения туберкулезом

Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое передается главным образом воздушно-капельным путем. Когда инфицированный человек кашляет, чихает или просто разговаривает, в воздух попадают мелкие капельки, содержащие бактерии.

Наиболее распространенный путь передачи — это тесный и длительный контакт с больным или его личными вещами. Проживание или работа в многолюдных и слабо проветриваемых помещениях, где находится больной, использование и прикосновение к предметам (таким как посуда, одежда, дверные ручки, лестничные ограждения и поверхности) увеличивают риск контакта с вредоносными бактериями, что может привести к заражению. Симптомы болезни включают постоянный кашель, болезненные ощущения в области груди, чувство усталости, потерю веса и ночную потливость.

Как не заразить туберкулезом других – правила гигиены

Для того чтобы предотвратить передачу туберкулеза другим людям, крайне важно следовать следующим правилам гигиены:

• По возможности изолируйте себя от окружающих в течение периода болезни.
• Носите маску в местах, где находятся другие люди, чтобы минимизировать риск распространения капель.
• Соблюдайте правильную респираторную гигиену — прикрывайте рот и нос салфеткой или локтем, когда кашляете или чихаете.
• Регулярно выбрасывайте использованные салфетки в закрытый мусорный контейнер.
• Часто проветривайте помещение для обеспечения свежего воздушного потока.
• Мойте руки регулярно с мылом, особенно после кашля или чихания.
• Часто меняйте постельное белье и одежду больного.

Когда нужна дезинфекция

Возбудитель туберкулеза, палочка Коха, является исключительно стойким организмом. При комнатной температуре и умеренной влажности эта бактерия способна сохраняться до 7 лет, если отсутствует прямое солнечное освещение. Она также сохраняет свою жизнеспособность и в других условиях:

• в темном и сухом месте — до 1 года;
• в воде — до 5 месяцев;
• на страницах книг — до 3 месяцев;
• в уличной пыли — до 3 месяцев;
• в почве — до 6 месяцев.

Если в доме находился пациент с туберкулезом, простая уборка с использованием моющих средств может быть недостаточной. Одежда и белье можно прокипятить в течение 5 минут, но в зонах, где регистрируются случаи туберкулеза, требуется полноценная дезинфекция — обработка всех доступных поверхностей специальными средствами.

Риск заражения возникает не только при наличии больного в доме. Подобная угроза существует в следующих ситуациях:

• при покупке нового жилья;
• приобретении новых предметов на вторичном рынке;
• инфицировании домашних животных или распространении грызунов.

Если с предметами покупок и животными можно справиться самостоятельно, то для обеспечения полной безопасности жилья или нового офисного помещения необходимо провести дезинфекцию в случае наличия туберкулеза.

Дезинфекция при туберкулезе

Виды санобработок

Дезинфекция квартиры от туберкулеза определяется тем, где именно в данный момент находится больной:

• Текущая дезинфекция при туберкулезе. Проводится регулярно, когда больной находится в квартире. Включает в себя кипячение постельного белья и одежды, обработку всех поверхностей специальными дезинфицирующими средствами и проветривание. Профилактические меры обязательны: выделение отдельной комнаты для больного, использование отдельной посуды и предметов личной гигиены, ношение маски в пределах комнаты, частое мытье рук.
• Заключительная дезинфекция при туберкулезе. Осуществляется после помещения больного в стационар или после его смерти, при выписке из диспансера, перед сносом жилья, где проживал туберкулезный больной, а также при выписке матери с новорожденным. Обработка должна проводиться ежегодно, в детских семьях и семьях с подростками — раз в полгода.

Заключительная дезинфекция в очаге туберкулеза осуществляется только специализированными органами санитарного надзора с использованием проверенных средств, инструментов и специального оборудования. Такие мероприятия возможны в любых закрытых помещениях — квартирах, офисах и учреждениях.

Профилактика туберкулеза при длительном и тесном контакте

Если риск близкого и длительного контакта с больным туберкулезом высок (например, если больной не госпитализирован или после его выписки все еще выделяются микобактерии), следует строго соблюдать профилактические меры:

• Люди, находившиеся в длительном контакте, должны принимать противотуберкулезные препараты и регулярно проходить обследования у фтизиатра.
• Как больной, так и контактные лица должны следить за соблюдением личной гигиены — регулярно мыть руки, поддерживать чистоту тела и своевременно менять одежду, включая нижнее белье, стричь ногти.
• При общении с больным следует использовать маски. Они не обеспечивают 100% защиту от заражения, но могут существенно уменьшить количество угрожающих бактерий.

Больной должен следовать некоторым правилам по этикету при кашле: закрывать рот и нос ладонью. Кроме того, больной туберкулезом обязан знать и строго придерживаться правил по сбору мокроты. Для этого у него должно быть две плевательницы: одна с дезинфицирующим раствором, предназначенная для использования, второй — находящаяся на дезинфекции. Важно правильно проводить меры по обеззараживанию мокроты, а также кала и мочи.

Помещения, где проживает бактериовыделитель, должны ежедневно проходить влажную уборку и регулярную санацию, что включает в себя удаление заразных частиц из воздуха через проветривание и ультрафиолетовое облучение.

Уборка помещений должна производиться по четким стандартам: пол должны мыть теплым щелочным или содовым раствором; поверхности и вещи, на которых осталась мокрота, протирать тряпкой, смоченной в дезинфицирующем растворе; необходимо избавиться от летающих насекомых.

Следует обеспечить индивидуальное пространство для пациента с туберкулезом, предпочтительно на отдельной кровати и в отдельной комнате.

Больному необходимо выделить личные вещи, которые должны регулярно подвергаться дезинфекции. Сюда входят: одежда, полотенца, одеяла и подушки (нестирающиеся вещи и постельное белье необходимо дезинфицировать в специальных камерах), а также столовая посуда и другие предметы.

Обработка помещения и бытовых приборов

Подробное описание методов и стандартов обработки жилых помещений включает в себя следующие пункты:

1. Полное очищение всех комнат или обработка всей квартиры.
2. Стирание и дезинфекция всего нательного и постельного белья, игрушек, занавесок и других текстильных изделий при температуре кипячения не менее 15 минут.
3. Термическая обработка посуды и кухонных приборов в растворе соды при температуре кипячения в течение 25 минут.
4. Уничтожение всего мусора, с которым имел дело инфицированный, путем сжигания.
5. Обработка оставшейся еды делается путем замачивания в 20%-ном растворе хлорно-известковой смеси в течение 2 часов.
6. Если немедленная обработка не возможна, предметы должны быть изолированы от других членов семьи.
7. Следует использовать специальные плевательницы для больных.
8. Дезинфекция плевательницы может осуществляться путем замачивания в 2%-ном растворе поваренной соды на 15 минут.
9. Рекомендуется минимизировать количество предметов в комнате больного, оставляя только необходимые и легко очищаемые вещи.
10. При влажной и механической уборке обрабатывающий должен быть одет в специальную одежду; при этом важно следить за безопасностью.
11. При уборке в комнате, где находится больной, а также во время смены постельного белья следует надевать одноразовую четырехслойную марлевую повязку.
12. После завершения уборки и сопутствующих мероприятий, одежда и повязка (если она многоразовая) должны помещаться в специально закрывающийся контейнер для дезинфекции.
13. Ежедневная влажная уборка должна проводиться с использованием приготовления мыльно-содового раствора (который можно легко сделать в домашних условиях).
14. В процессе уборки окна должны быть открыты для притока свежего воздуха.
15. Гладкие металлические поверхности, такие как выключатели и дверные ручки, обрабатывают химическими растворами.
16. При чистке обивки мягкой мебели следует пользоваться пылесосом с фильтром для захвата мелких частиц.
17. Матрасы периодически рекомендуется накрывать влажными простынями для глубокого очищения и тщательной выбивки, после чего простыни нужно замачивать или кипятить в растворе соды.
18. Одежду больного туберкулезом необходимо собирать в контейнеры с дезинфицирующим раствором, или же кипятить в содовом растворе в течение 15 минут.
19. Если проходит обработка в солнечный и теплый период, сушить вещи стоит на открытой солнцу поверхности для дезинфекции ультрафиолетом.

При необходимости обработки помещения желательно подать заявление в санитарную службу. Общественные учреждения, подлежащие дезинфекции, включают в себя:

• муниципальные и частные медицинские заведения обязаны проводить обработку после каждого случая посещения пациента с туберкулезом; при этом врачи должны использовать средства индивидуальной защиты;
• дошкольные учреждения;
• торговые центры;
• метро и вокзалы;
• рыночные площади;
• элементы общественного транспорта;
• заведения общественного питания;
• водоемы;
• бани и сауны;
• бассейны и общественные душевые;
• кабинеты массажистов и косметические салоны;
• предприятия по переработке вторичных материалов.

Что делать, если заболевание обнаружено в рабочем коллективе

К сожалению, избежать контакта с больными туберкулезом не всегда возможно. Более того, на ранних стадиях болезнь может не проявлять явных симптомов, что делает её ещё более опасной для окружающих.

На время лечения больному оформляют инвалидность и выплачивают пособия, так как ему запрещается работать в коллективе. Тем не менее, заболевание может быть выявлено уже после того, как человек устроился на работу и продолжал длительный контакт с коллегами.

В такой ситуации необходимо:

1. Руководитель трудового коллектива должен организовать отпуск для больного на весь период лечения.
2. После ухода работника все предметы, с которыми он взаимодействовал, должны быть тщательно обработаны хлорсодержащими химическими средствами.
3. Личные вещи из шкафчика и сменная одежда больного должны быть собраны и переданы ему, либо утилизированы.
4. Передача униформы другому сотруднику возможна только после тщательной санитарной обработки или кипячения одежды в содовом растворе; обработка утюгом также важна для дезинфекции, но лучший способ — уничтожить униформу.
5. Работодатель или руководитель коллектива должен провести профилактическое обследование среди остальных сотрудников на предмет наличия туберкулеза. В случае выявления заболевания, работников необходимо отстранить от работы и оформить больничные листы на период лечения.
6. Если заболевший работал в учебном заведении, то учреждение должно закрыться на карантин.

В тех случаях, когда запланированные меры о безопасности и дезинфекции не были выполнены, работодателю может быть выписан штраф.

При многократном нарушении стандартов безопасности в рабочем или учебном коллективе, если после выявления заболеваний есть пострадавшие, руководитель или сотрудник (если имело место сокрытие заболевания) может быть привлечен к уголовной ответственности в следующих случаях:

• Если есть видеозаписи или фотографии, подтверждающие отсутствие санитарной обработки в момент выявления туберкулезной инфекции;
• Если есть доказательства, что заболевший продолжал работать после выявления болезни.

Ответ на вопрос, можно ли носить вещи после контактирования с больным туберкулезом (например, униформу после отстраненного работника), остается однозначным: следует удостовериться в том, что была проведена тщательная санитарная обработка, или не надевать её вообще, в крайнем случае — уничтожить.

Важно помнить, что туберкулез — это серьезное и высокозаразенное заболевание, которое каждый год приводит к большому числу летальных исходов в обществе.