Что стало причиной гангрены у Романа Костомарова? Мы до сих пор не можем понять, как пневмония привела к ампутации обеих стоп. Почему подобное возможно, объясняет известный врач, профессор Павел Воробьев на сайте aif.ru.
Многое потерял в борьбе со смертью: год назад тяжёлая болезнь разделила жизнь Романа Костомарова на до и после
10 января 2023 года Роман Костомаров был экстренно транспортирован в одну из московских больниц с диагнозом «пневмония» и находился в тяжелом состоянии. Его заболевание сопровождалось сепсисом, что привело к некрозу тканей конечностей и, как следствие, к ампутациям. Однако олимпийскому чемпиону удалось найти в себе силы для возвращения к полноценной жизни, хоть и на протезах. В нашем материале мы расскажем о том, какие испытания пережил фигурист в течение года после госпитализации.
Ровно год назад жизнь Романа Костомарова разделилась на две части: до 10 января 2023 года и после. В тот день олимпийского чемпиона Турина увезли в больницу, где ему предстояло провести целых 175 дней.
Борьба со серьезным заболеванием началась с простого недомогания, на которое Роман сначала не обращал должного внимания. В начале года у фигуристов много работы в различных ледовых шоу, и у Романа не было времени на отдых. К тому же из-за боли в плече ему делали уколы анальгетиков, которые скрывали симптомы воспаления легких.
Ромка, борись, не сдавайся: что известно о состоянии здоровья олимпийского чемпиона Костомарова
Согласно сообщениям СМИ, Роману Костомарову была ампутирована стопа левой ноги, а также удалены отмершие участки на пятке правой стопы. По другим данным.
Бывший спортсмен чувствовал себя довольно хорошо и даже принял участие в мероприятии на открытом воздухе — «Зима в Подмосковье», несмотря на сильный мороз до -25 °C. А на следующий день он провел время с друзьями в бане, после чего по традиции нырнул в ледяную прорубь. Однако по возвращении домой его начала мучить непрекращающаяся кашлеп и сильная боль в груди.
В конечном итоге было принято решение вызвать скорую помощь. Роман надеялся, что это простая проблема, которая быстро разрешится. После обследования врачи сделали различные анализы, послушали легкие и уверили его, что всё в порядке, но на всякий случай нужно провести дальнейшее обследование в больнице. Костомаров согласился на госпитализацию. Он помнит, как попал в палату, оборудованную для нескольких пациентов, а дальнейшие события ускользнули из его памяти, — рассказал он позже в программе «Секрет на миллион».
Состояние олимпийского чемпиона ухудшалось так стремительно, что в течение нескольких часов после поступления его подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, а вскоре и к экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО). Эта процедура включает в себя забор крови из вены и ее насыщение кислородом вне организма, так как легкие пациента не справляются с этой задачей. Затем насыщенная кислородом кровь возвращается обратно в кровоток. Подключённого к аппарату Костомарова перевезли в Коммунарку — больницу, специализирующуюся на лечении заболеваний легких в условиях пандемии коронавируса.
На этот раз причиной тяжелого состояния Романа не оказался коронавирус. Пневмония, от которой он страдал, была вызвана гнойным стрептококком, приводящим к сепсису и поражающим конечности. Только позже, когда критический период утих, врачи рассказали супруге Костомарова, Оксане Домниной, что шансы на выживание составили менее 2%. Для спасения его жизни были привлечены лучшие специалисты России, а огромную помощь также оказали бывшая партнёрша фигуриста Татьяна Навка и её муж Дмитрий Песков.
Когда фигурист впервые пришёл в сознание после госпитализации, он был шокирован тем, что увидел: его пальцы на руках почернели, а ноги были сильно опухшими. К тому моменту он уже не мог ими двигать, и врачи, к большому их сожалению, решили, что без ампутации не обойтись, что стало очевидным уже на третий день его пребывания в стационаре.
Счастлив, что жив
Проблема, с которой Роману пришлось столкнуться на пути к восстановлению, заключалась в том, что он не мог принять произошедшее, и это в свою очередь вызывало у него депрессию и апатию. По словам олимпийского чемпиона, первые пару месяцев после возвращения в сознание он чувствовал, что жить не хочет. Для человека, который завоевал медали на чемпионатах мира и Олимпийских играх, а затем выступал на ледовых шоу, ампутация казалась настоящей катастрофой.
«Я думал: зачем таких людей оставлять жить?» — делился своими переживаниями Костомаров.
Самой главной поддержкой в этот тяжелый период для спортсмена стала его жена Оксана Домнина, которая всегда находилась рядом в больнице и уверяла его, что они справятся вместе с этим непростым этапом жизни.
Непросто это всё. Но едем дальше: Костомаров начал тренировки на велотренажёре
Роман Костомаров порадовал своих поклонников, впервые выложив в социальных сетях видео из больницы, где он, после ампутаций, находился восстановлении.
Однако на этом пути было много трудностей. За время, когда Костомаров находился без движения, он сильно похудел и потерял мышечный тонус, поэтому не мог сидеть, держать голову и двигать руками и ногами без посторонней помощи. Упражнения, рекомендованные реабилитологами, давались ему с огромным трудом.
«Рука не поднимается, нога не поднимается… я не понимал, с чего начинать. Месяца три просто лежал без движения,» — отмечал Роман.
Специальное испытание стало для него примерка протезов: в первый же раз он смог пройти около 15 метров, но испытание было настолько болезненным, что он подумывал об отказе от них. Мотивацией для него было невероятное желание выйти из больницы на своих ногах и вернуться к семье, а не в инвалидной коляске.
«Не хочу, чтобы дети видели меня слабым,» — подчеркивал Костомаров.
Его 12-летняя дочь Настя и 7-летний сын Илья регулярно навещали папу в больнице. Тем не менее, вне стен Коммунарки Роман стремился быть похожим на прежнего, поэтому тренировался дважды в день и началом привыкал к своему новому телу.
Значительного прогресса спортсмен достиг к лету. В конце июня он сделал решительный шаг — поделился с поклонниками видео своей велотренировки. До этого времени никто из его семьи не подтвердал, что ампутации действительно состоялись, и неравнодушные люди надеялись, что это вовсе опечатка. Однако реальность оказалась суровой.
«Непросто это все… Ни морально, ни физически… Мягко говоря! Но едем дальше. Впереди самое сложное — сука-жизнь!» — написал тогда спортсмен в своих социальных сетях. К тому времени Костомаров смело поднимался на протезах даже по лестницам и регулярно занимался в тренажёрном зале.
6 июля настал долгожданный момент — спустя 175 дней, проведённых в больнице, Костомаров вернулся домой. Он трогательно попрощался с медицинским персоналом Коммунарки и выразил признательность за оказанную помощь в спасении своей жизни. Как он позже отмечал: «Я многое потерял в этой борьбе со смертью, но по-другому, видимо, быть не могло.»
«Это была сложная болезнь, которая чуть не забрала мою жизнь. У меня много мыслей по этому поводу: лучше бы так или по-другому, но в конце концов я счастлив, что остался жив», — подытожил Роман.
Почему Роману Костомарову ампутировали стопу?
Врачи приняли решение удалить часть нижней конечности спортсмена.
«Оперировали обе ноги: с одной убрали некроз на пятках, с другой — ампутировали голеностоп, так как эта нога пострадала значительно сильнее», — поясняет источники на сайте 5-tv.ru.
На данный момент проводятся перевязки. Спортсмен продолжает получать капельницы. Ночью после операции у него наблюдался резкий скачок температуры. Медики проверяют его состояние каждый час. На этом этапе сложно давать какие-либо прогнозы, так как при развитии некроза тканей сохраняется высокая вероятность дальнейшего прогрессирования гангрены.
Более двух недель Костомарова находился в тяжелом состоянии. В госпитализацию его доставили 10 января с жалобами на боли в груди. Врачи диагностировали двустороннюю пневмонию. Позже в легких развился сепсис и двусторонний гидроторакс, что представляет собой скопление жидкости в плевральных полостях.
Костомарова ввели в медикаментозную кому, а затем подключили к аппаратам искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и экстракорпоральной мембранной оксигенации (ЭКМО) для насыщения его крови кислородом.
Специалисты не давали прогнозов, но в период нахождения в коме в организме спортсмена произошли серьезные заболевания: сепсис, аритмия. 24 января удалось стабилизировать состояние Костомарова, его вывели из медикаментозной комы, но он оставался подключённым к ИВЛ.
После процедуры ЭКМО Костомаров столкнулся с проблемами с кровообращением. В нижней конечности начался некроз. Обследование выявило наличие пузырьков газа в мягких тканях нижнего голеностопного сустава. По данным источников, гангрена затронула пальцы и пятку, и при сложившейся ситуации Костомарову грозила ампутация ноги по колено.
Спортсмену было проведено УЗИ сосудов нижних конечностей и лабораторная диагностика крови. На основании полученных данных консилиум врачей должен был принять решение относительно ампутации.
Что такое гангрена
Гангрена представляет собой омертвление живых тканей, которое может затрагивать как внутренние органы (например, легкие, желчный пузырь, кишечник), так и отдельные участки тела (верхние и нижние конечности) из-за нарушения кровоснабжения. Разрушение гемоглобина приводит к образованию сульфида железа, что, в свою очередь, вызывает посинение или появление темно-коричневых, черных пятен на пораженной области.
Фото, видео: www.globallookpress.com / Komsomolskaya Pravda; 5-tv.ru
Данная патология сопровождается болями в зоне поражения. Постепенно чувствительность этого участка угасает, а на коже появляются характерные изменения. Выделяют сухую и влажную гангрену.
Фигурист Роман Костомаров
Родом из СССР
Мне сложно комментировать конкретную ситуацию с фигуристом Романом Костомаровым, — поясняет Профессор Воробьев. — Каждый случай индивидуален, и у него могут быть особенности течения болезни. Но в общем случае ДВС-синдром лечится. Принципы терапии данного синдрома были разработаны ещё в 1970-е годы известным специалистом по свертыванию крови профессором З. С. Баркаганом. Он работал в Барнауле и там продемонстрировал эффективность своей методики, благодаря которой смертность при ДВС-синдроме снизилась в 10 раз. Разумеется, в дальнейшем эта терапия была усовершенствована. Однако основными принципами остаются: использование плазмафереза для очистки крови от токсических веществ и активных компонентов, способствующих избыточному свертыванию крови; переливание плазмы (жидкой части крови) и применение антикоагулянтов, которые препятствуют свертыванию крови.
Эта методика показала свою эффективность и в других ситуациях. Например, в 1988 году, после землетрясения в Армении, она использовалась для сохранения конечностей при синдроме длительного сдавления. Этот синдром также часто связан с ДВС-синдромом. Мы пролечили 360 таких пациентов, и ни один из них не потребовал ампутации. Методика активно использовалась во время пандемии свиного гриппа в 2009-2010 годах у больных с тяжелым течением инфекции.
Чемпионский характер
О том, через какие испытания Костомаров и Домнина прошли за последние месяцы, они делились на шоу «Секрет на миллион». Спортсмен рассказал, что на простудное заболевание, которое началось у него во время новогодних праздников, сначала не обратил особого внимания. Сначала заболела Оксана, а затем температура поднялась и у него. У Романа не было времени болеть — у него шли интенсивные репетиции ледовых шоу. Он продолжал ходить на каток и колол анальгетики для снятия боли в спине, а кашель игнорировал. 9 января, когда завершились все выступления, Костомаров пошел с друзьями в баню, думая, что это поможет ему выздороветь. Он также нырнул в прорубь для дополнительного отогрева…
Но по пути домой он уже не мог удержаться от постоянного кашля и ощутил резкие боли в боку. В тот момент он начал догадываться, что так просто все не пройдет. Тем не менее, скорую он и Оксана вызвали, в большей степени чтобы гарантировать, что с ним всё в порядке.
Оксана спокойно проводила мужа в больницу и осталась дома с небольшой дочкой и сыном. На следующий день, когда она узнала, что Роман находится в реанимации с поражением легких на 90%, мир рухнул.
Тяжело было поверить, что атлетичного и сильного мужчины настигли такие серьезные проблемы со здоровьем из-за тривиальной простуды. Однако, как объясняли врачи, к гриппу добавилась пневмония, а затем стрептококк, что в итоге привело к заражению крови, гангрене, коме и ампутации.
Всё это время Костомаров находился в состоянии забвения, а когда пришёл в себя, его поразил ужас — вокруг него были множество бинтов, йодовые повязки, а его ноги и пальцы рук приобрели черный, опухший вид. Увидев протезы впервые, Роман не удержался от слез. И впоследствии его слезы еще неоднократно всплывали на его глазах. Но, преодолевая боль и отчаяние, он вновь учился ходить, тренироваться и выходить на лед.
Сегодня похоже, что видео, которые он публикует в социальных сетях, стали своего рода хроникой его жизнелюбия и оптимизма. Роман делает первые шаги, занимается на тренажерах и вновь выходит на лед. Его поддерживают самые близкие: мама, подруга Татьяна Навка и, конечно, жена Оксана.
Роман Костомаров снова преодолел все трудности и начал новую жизнь, проявив настоящий русский характер — поразительного героя, которому невозможно не восхищаться.
Где в Нижнем Новгороде перекрыто движение транспорта
Прокуратура взяла на контроль ДТП с погибшими в Дивеевском округе
«Прибавил работы врачам»: подолог объяснила, чем опасен гель-лак для ногтей
Александра Мышакина стала Красой Нижнего Новгорода-2024
Ростислав Алексеев стал героем оперы: спектакль Подводные крылья представили нижегородцам
Западные СМИ раскрыли конфиденциальную информацию о запросе Украиной американских ракет Томагавк, заявил глава киевского режима Владимир Зеленский.
В ходе пресс-конференции для североевропейских СМИ Зеленский отметил, что публикация западными СМИ сведений о запросе Украиной американских ракет Томагавк является нарушением конфиденциальности, передает ТАСС. Он подчеркнул, что этот запрос обсуждался в рамках плана победы и касался пакета дальнобойных вооружений.
Президент Украины отметил, что Запад изначально отказался предоставить такие вооружения, сославшись на опасения возможной эскалации конфликта. Однако теперь, по его словам, информация о запросе Украины стала публичной благодаря СМИ, что ставит под сомнение наличие конфиденциальных отношений между Украиной и западными партнёрами.
Ранее газета New York Times со ссылкой на американских чиновников сообщала о том, что Зеленский предложил включить в свой план победы пакет неядерного сдерживания с передачей Украине ракет Томагавк.
Германский эксперт Рар: Вместо Олафа Шольца канцлером ФРГ в марте может стать Фридрих Мерц.
Tекст: Анастасия Куликова
Коалиция в федеральном правительстве ФРГ сталкивается с катастрофически низкими рейтингами. Досрочные выборы могут привести к власти Христианско-демократического союза (ХДС). В этом случае вместо Олафа Шольца канцлером может стать Фридрих Мерц, — прогнозирует германский политолог Александр Рар. Ранее Financial Times сообщила о возможном распаде правящей коалиции в Германии и досрочных выборах в марте.
Федеральное правительство Германии действительно переживает кризис. Лидеры трех партий, составляющих коалицию: Социал-демократической партии Германии (СДПГ), Зеленых и Свободной демократической партии (СвДП), находятся в конфликте. Поэтому шансы на продолжение их правления до следующих выборов в сентябре 2025 года крайне низкие, — отмечает политолог Рар.
Тем временем у всех трех партий, входящих в правящую коалицию, наблюдаются катастрофически низкие рейтинги, сообщает эксперт. По его мнению, досрочные выборы скорее всего приведут к власти Христианско-демократический союз, и в этом случае вместо Олафа Шольца канцлером может стать Фридрих Мерц, — поясняет Рар.
Тем не менее, ХДС вряд ли сможет получить поддержку более 30% избирателей, и партии придется создавать коалиционное правительство, считает Рар. Поскольку свободные демократы стали маргинализированы, ХДС может рассматривать в качестве партнеров либо Зеленых, либо СДПГ, — продолжает он.
Многие в руководстве ХДС предпочитают коалицию с Зелеными. Это обеспечит сохранение поста министра иностранных дел за Анналеной Бербок. Сотрудничество же ХДС с социал-демократами приведет к назначению Бориса Писториуса в качестве вице-канцлера, а Олаф Шольц уйдет в отставку, — добавляет Рар.
Ранее Financial Times отмечала вероятность распада правящей коалиции в Германии. Как сообщается в издании, канцлер ФРГ Олаф Шольц провел индустриальный саммит, не пригласив на него министров финансов и экономики, что вызвало недовольство и поспособствовало слухам о досрочных выборах весной. Министр экономики Роберт Хабек представил план инвестиционного фонда, не согласованный с коалицией, а министр финансов Кристиан Линднер организовал собственный саммит.
Эти события, происходящие на фоне затяжной экономической стагнации и возможных закрытий предприятий Volkswagen, символизируют кризис в коалиции, подчеркивает Financial Times. Некоторые СМИ предполагают, что выборы могут состояться 9 марта. Однако Линднер заявил, что правительство должно действовать совместно ради страны.
Коалиция из социал-демократов, Зеленых и свободных демократов столкнулась с трудностями согласования бюджета на 2025 год, имея дефицит почти в 10 миллиардов евро. Неспособность договориться может стать предлогом для распада коалиции. Однако сторонники Шольца считают, что необходимо продолжать работать для достижения согласия.
Некоторые эксперты полагают, что возможная победа Дональда Трампа на выборах в США может объединить коалицию. Для Германии это станет вопросом лидерства в сложной ситуации. Однако по мере приближения выборов противоречия между партнерами усиливаются, что затрудняет совместную работу, подчеркивает Financial Times.
