Чтобы определить, как переваривает кишечник пищу, необходимо пройти комплексный анализ кала на копрограмму. Такая методика диагностирования поможет найти отклонения в функционировании поджелудочной железы, расстройства желудка и кишечника, воспаление в органах пищеварения, различные колиты, наличие дисбактериоза, патологию всасывания веществ.
Из желудка, полученная и подробленная кашица, проходит по всем отделам пищеварительной системы и поступает в толстую кишку. Здесь она формируется и превращается в каловые массы. В определенных отделах пищеварительного тракта из кашицы всасываются необходимые вещества, и происходит расщепление. По консистенции кала можно определить качество работы органов пищеварения. Поэтому, чтобы узнать о наличии у пациента патологии в работе пищеварительного тракта, нужно сделать капрологическое исследование кала.
Медицинский работник выдает результат анализа кала после химического, микроскопического и макроскопического обследования. Показатели капрограммы помогут установить правильный диагноз и назначить профессиональное лечение.
Когда назначют копрограмму?
Причинами к назначению капрограммы являются:
- Патология в работе тонкого и толстого кишечника, желудка.
- Изменение в функционировании поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и прямой кишки.
- Симптомы инвазии.
- Для оценки завершенной терапии.
Также капрологический анализ кала назначают при прохождении ежегодной профилактической комиссии. В детском возрасте анализ кала на капрограмму поможет выявить муковисцидоз, присутствие воспаления в желудке и кишечнике, дисбактериоз, недостаточность лактозы и присутствие паразитов.
Копрограмма как правильно сдавать?
Чтобы получить достоверные результаты анализа кала на капрограмму, необходимо правильно произвести его забор
Рекомендации, которые помогут собрать анализ:
- Желательно принимать в пищу молоко и творог, белки, всевозможные крупы. Полностью выключить из меню мясо и продукты, что окрашивают кал. К таким ингредиентам относят помидоры, овощи зеленого цвета и красную свеклу. Иначе может быть ошибочный результат при проверке кала на скрытую кровь.
- Всегда доктор назначает специальную диету с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов. Такое питание даст на органы пищеварения хорошую нагрузку, что поможет получить доскональный результат о работе этой системы.
- Нельзя при заборе кала пить антибиотики, препараты железа и висмута, противовоспалительные и антацидные медикаменты.
- После прохождения колоноскопии и рентгена с применением бария, анализ кала нужно сдавать не ранее, чем через пять дней. Иначе результат не будет соответствовать действительности. Ведь для подготовки к таким исследованиям применялись очистительные клизмы и препараты, обладающие проносным свойством.
- Нельзя сдавать анализ при геморрое в острый период, когда наблюдается кровотечения, женщинам — во время критических дней.
- Забор нужно проводить после утреннего испражнения и только физиологическим методом. Если вы произвели вечерний забор, то материал нужно хранить в холодильнике при специальной температуре не более десяти часов.
- Сдавать анализ нужно в стерильную емкость, которая продается в аптеке. Для произведения анализа достаточно одной чайной ложки материала.
Методика забора кала у грудных детей
Нельзя собирать анализ кала непосредственно с памперса. Для этого нужно взять детскую пеленку. Если у малыша слишком жидкий стул, то рекомендуется положить под ребенка клеенку медицинского предназначения.
При наличии у грудничка запора, нужно ему поставить газоотводную трубку и сделать легкий массаж животика. Нужно тщательно помыть руки и использовать только чистую клеенку и пеленку во время забора кала.
Как произвести забор кала у маленьких детей?
Лучше, чтобы ребенок сходил в чистый горшок. Для этого емкость нужно заранее вымыть водой с мылом. Важно, чтобы капли мочи не смешались с каловыми массами. Также перед сдачей анализа нельзя давать ребенку слабительные препарата или использовать ректальные свечки. Для ребенка назначается диета, которая исключает красящие продукты. При приеме витаминов или других медицинских средств — об этом нужно сказать специалисту. Некоторые группы лекарств за несколько дней до сдачи анализа нужно прекратить принимать.
Это важно! Очень важно знать, что неправильный сбор кала и прием жирной пищи дадут некорректный результат. Наличие антибиотиков и жира в кале сделает его светлым. А это первый симптом серьезного нарушения пищеварения.
Через какое время будет известен результат кала на копрограмму?
Как правило, результат анализа в виде бланка выдают пациенту на второй или третий день после сдачи. Расшифровывает показатели доктор.
Что показывает анализ на ?
Даже по консистенции, окрасу и запаху можно сразу установить наличие у пациента заболевания.
- Если цвет кала белый или слишком светлый, то это говорит о патологии в работе поджелудочной железы, печени и желчном пузыре.
- При кровотечении в желудке кал будет черным и жидким. Такой же окрас отмечается и при опухолях кишечника, желудка и язвенном колите.
- При остром геморрое и других проблемах с толстым кишечником, испражнения будут красноватого окраса. Это говорит о наличии в кале свежей крови.
Нормальный цвет кала у здорового человека – коричневый!
При исследовании кала макроскопическим методом можно обнаружить в нем глистов, гнойные очаги, желчные и панкреатические камни, кровь, слизь и другие элементы.
Микроскопически выявляют оценку переваривания пищи. Для выявления кислотности, скрытой крови, слизи, что растворяется, и некоторых биохимических элементов — проводят химическое исследование кала.
Белок, который растворяется
Показателем нормального результата кала считается отсутствие в нем белка. Если в кале обнаружен белок, то это указывает на наличие воспалительного процесса в системе пищеварения. К таким патологиям относят:
- панкреатит;
- энтерит;
- гастрит;
- язвенный колит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- проктит;
- злокачественные образования.
Точный диагноз по результату одного белка ставить нельзя, необходимо провести дополнительное обследование. Только, если у пациента есть интенсивные боли в левой подвздошной области, тошнота, рвота, неприятный запах кала и его светлый окрас — можно утверждать, что у человека имеется заболевание поджелудочной железы.
Наличие крови в анализе
В испражнениях присутствует кровь при язве желудка, что осложняется кровотечением. Также, когда пища передвигается по пищеварительному тракту и при наличии в нем опухоли, может травмировать слизистую оболочку. Инвазии паразитов могут приносить травму кишечнику, и кровь в небольших количествах будет попадать в кал. Алая кровь в анализе кала говорит о том, что кровотечение происходит в нижних отделах кишечника.
Кал на показатель в нем скрытой крови сможет установить развитие опухоли на раннем периоде.
Стеркобиллин
Этот фермент дает калу коричневый цвет. В норме этого вещества в кале не должно быть выше 350мг. Показатель результата стеркобиллина увеличивается при гемолитической анемии. А при патологии желчного пузыря наоборот — понижается. Чтобы с точностью установить диагноз, необходимо пройти дополнительное обследование.
Показатель билирубина
Этот фермент попадает в кал в связи со стремительным прохождением пищи, когда он не успевает превращаться в вещество стеркобиллин. Билирубин может присутствовать в кале при гастроэнтеритах и дисбактериозе.
Наличие слизи
Это вещество вырабатывается клетками слизистой оболочки и является защитной оболочкой для кишечника и желудка от разных раздражающих факторов. Когда в организме много патогенных факторов, то такой слизи вырабатывается очень много. Также она будет присутствовать при нарушении всасывания и несварении лактозы. Еще повышенные показатели слизи наблюдаются при симптомах сальмонеллеза, колите и дизентерии.
Флора йодофильная
Ее показатели в кале говорят о нарушении в кишечнике микрофлоры. Вредные и болезнетворные бактерии свидетельствуют о плохом переваривании пищи.
Показатель детрита
Детрит образуется при разрушении клеток эпителия и частичек переваренной пищи. Если его показатель в кале очень низкий, то это говорит о недостаточном пищеварении.
Жир нейтральный
В нормальном анализе кала жира не должно быть. Если пищеварение достаточное, то он должен усваиваться в организме почти на сто процентов. При увеличении его результатов наблюдается патология желчных путей и недостаточное всасывание в кишечнике. Неполное усвоение жира будет при пониженном синтезе пищеварительного фермента, липазы.
Присутствие мышечных волокон
Только переработанные волокна должны присутствовать в каловых массах. Не переработанные волокна говорят о патологии в работе поджелудочной железы. Когда желудочный сок недостаточно вырабатывается, то мясная пища плохо переваривается. Мышечные волокна в кале показывают обычно панкреатит.
Крахмал
Крахмал при нормальном пищеварении полностью расщепляется. И его в кале не должно быть. Если процесс пищеварения слишком быстрый, то крахмал попадается в каловые массы. Такое вещество указывает на панкреатит в хронической форме.
Мыла
Лишь в небольших количествах мыло может быть в показателе кала. Если его слишком много, то плохо пища переваривается в желудке и тонком кишечнике. Присутствие этого вещества в кале возможно при желчнокаменной болезни и патологии поджелудочной железы.
Уровень лейкоцитов
При нормальном функционировании организма наличие лейкоцитов в кале не приемлемо. Только при воспалении в желудке и кишечнике они попадают в каловые массы.
Необходимо запомнить! В анализ кала не должна попасть моча или выделения из влагалища. Это приведет к недостоверным показателям.
Наличие кислот жирных
При понижении показателей пищеварительного фермента, патологии желчного пузыря, при быстром передвижении пищи — в кале появляются жирные кислоты.
Показатели растительной клетчатки
Есть два типа растительной клетчатки. Это растворимые и нерастворимые волокна. Растворимых волокон, таких как пектин и полисахариды, — вообще не должно быть в кале. Только, когда в желудке идет недостаток соляной кислоты, эти волокна просматриваются в анализе.
Волокна нерастворимые, такие как кожица яблок, зерен, помогают процессу пищеварения и выводу из организма вредных веществ. Все зависит от питания — сколько в кале будет нерастворимых волокон.
Волокна соединительнотканные
В нормальном анализе эти волокна отсутствуют. Если они есть, то это говорит о том, что пища животного происхождения плохо переваривается. Это обусловлено недостатком соляной кислоты и желудочного сока. Эти соединительнотканные волокна есть при панкреатите и гастрите с повышенной кислотностью.
Уровень аммиака
Нормальные показатели аммиака не должны быть больше 40 моль на килограмм. Если его больше нормы, то это указывает на гниение в кишечнике остатков не переваренной пищи.
После получения результатов капрограммы врач может порекомендовать пройти дополнительное обследование для получения точного диагноза.
