Препараты, такие как Динопрост и Мифепристон, являются абортивными и не предназначены только для стимуляции менструального кровотечения. Их применение вызывает нарушения в гормональном фоне, что может усугубить ситуацию в будущем. Поэтому их нельзя использовать в тех случаях, когда менструация не наступила из-за беременности.
Задержка месячных: причины, норма, как вызвать
Если у женщины месячные не начинаются спустя 35 и более дней, это указывает на задержку. Несвоевременное наступление менструации может наблюдаться в период полового созревания, в репродуктивном возрасте и во время пременопаузы.
Сбой в менструальном цикле, при котором нарушается регулярность менструации, считается отклонением от физиологических норм. Вариантами задержки являются аменорея (полное отсутствие менструаций), опсоменорея (редкие менструации) и олигоменорея (менструации, продолжающиеся менее 21 дня).
Длительность менструального цикла определяется как промежуток времени от первого дня одних месячных до первого дня следующих. У здоровой женщины этот период может колебаться от 21 до 35 дней, но чаще составляет 28–30 дней.
В период пубертата задержка менструаций является нормальным процессом, связанным с установлением менструального цикла (МЦ).
В репродуктивном возрасте отсутствие менструации может быть связано с наступлением беременности или с периодом лактации. Во время пременопаузы наблюдается естественная перестройка цикла, часто сопровождающаяся сокращением длительности менструаций, а затем их полным прекращением.
Если задержка менструации имеет патологическое происхождение и продолжительность её превышает одну неделю, необходимо обратиться к врачу.
Причины задержки
- Физиологические причины;
- Формирование менструального цикла в подростковом возрасте;
- Эндокринные или гинекологические патологии.
Физиологическое влияние на сбой менструального цикла может оказывать множество факторов, негативно сказывающихся на функционировании как половой, так и эндокринной систем. Во время этих естественных нарушений зачатие становится невозможным, так как яйцеклетка теряет способность к оплодотворению.
- Неправильное или нерациональное питание, часто связанное с диетами для снижения массы тела;
- Перемены в климатических условиях, проживания или рода деятельности;
- Физическое и умственное переутомление;
- Состояние стресса или нервного напряжения;
- Снижение активности половых желез у женщин в период климакса;
- Период лактации.
Беременные женщины могут испытывать такие симптомы, как тошнота, ощущение полноты в молочных железах, колебания настроения. Однако отсутствие этих проявлений не исключает возможность беременности. Для подтверждения или опровержения беременности необходимо сдать кровь на определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).
После устранения причин, вызвавших нарушения менструального цикла, месячные могут восстанавливаться самостоятельно.
- Поликистоз яичников — заболевание, связанное с повышенным уровнем мужских половых гормонов (тестостерона), при этом образовавшиеся кисты нарушают функции половых желез;
- Нарушения обмена веществ, способствующие набору веса;
- Хронические заболевания яичников и придатков;
- Атрезия фолликулов;
- Хирургические вмешательства (например, аборт, диагностическое выскабливание матки), которые негативно влияют на развитие эндометрия;
- Образование как доброкачественных, так и злокачественных опухолей в области половых органов;
- Эндометриоз;
- Нарушение функций щитовидной железы;
- Осложнения, вызванные инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
Естественные причины задержки месячных
К естественным причинам временного отсутствия менструаций относятся следующие:
- Беременность. Перед задержкой менструации женщине могут быть свойственны явные признаки беременности: тошнота (чаще по утрам), рвота, изменение вкусовых ощущений, болезненность и увеличение молочных желез, отсутствие полового влечения. Чтобы подтвердить или исключить данное состояние, женщине следует сделать тест на беременность.
- Лактация. В период лактации наблюдается повышенная выработка пролактина, который блокирует овуляцию. После завершения лактации менструальный цикл восстанавливается в течение двух-трех месяцев.
- Подростковый возраст. Задержка менструаций у девушек в период полового созревания часто является нормой. В течение одного-двух лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл.
- Пременопаузальный период (перименопауза). Состояние, наблюдаемое у женщин старше 45 лет, когда со временем задержки менструаций становятся более частыми и продолжительными, а затем месячные могут полностью прекратиться (менопауза).
Патологические причины временного отсутствия менструаций
- Гинекологические и эндокринные заболевания. Среди наиболее распространенных заболеваний, приводящих к временной задержке менструации, можно отметить следующие:
- Синдром поликистоза яичников. При этом состоянии наблюдается увеличение выработки мужских половых гормонов при одновременном снижении синтеза женских. Из-за доминирования мужских гормонов овуляция не происходит, и яйцеклетка не может покинуть фолликул. Частые задержки менструации могут сопровождаться оволосением по мужскому типу, угревой сыпью и резким набором веса. Преждевременное устранение данной причины может привести к бесплодию;
- Эндометрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки матки, которое также может вызвать сбои в менструальном цикле.
- Несбалансированная функция щитовидной железы.
- Острые вирусные инфекции, такие как грипп и простуда.
- Смещение установленной внутриматочной спирали.
- Получение солнечных ожогов.
- Инфекции мочеполовой системы. Например, задержка менструации может быть вызвана долго не пролеченным кандидозом.
- Аборт. После прерывания беременности может возникнуть гормональный дисбаланс. Задержка менструации на 10—20 день после аборта может быть результатом необходимости убрать избыточное количество маточной ткани, что также проявляется при менструальном кровотечении.
- Кратковременная задержка может быть следствием медикаментозного аборта, вызванного, к примеру, приемом таких препаратов как Постинор или Эскапел.
- Прием определенных медикаментов. Если тест на беременность отрицательный, то причина задержки может заключаться в применении женщиной антидепрессантов, анаболических стероидов, противоязвенных средств, мочегонных препаратов, комбинированных гормональных контрацептивов, кортикостероидов, цитостатиков или препаратов для лечения эндометриоза (например, Золадекс, Бусерелин, Диферелин и другие). Менструальный цикл восстанавливается через 2-3 месяца после отмены этих препаратов.
- Отказ от приема гормональных контрацептивов. В этом случае может возникнуть синдром гиперторможения яичников, который характеризуется задержкой менструации на срок от 20 дней до нескольких месяцев. Обычно цикл нормализуется через 2-4 месяца. Если этого не происходит, могут понадобиться дополнительные препараты для стимуляции созревания яйцеклеток, такие как Пергонал или Кломифен, который улучшает работу гипофиза. В будущем не рекомендуется использовать гормональные контрацептивы, которые вызвали данный синдром.
- Физическое и эмоциональное истощение. Сильные физические нагрузки могут приводить к гормональным сдвигам и как следствие к отсутствии менструации. Организм как бы защищает себя от дальнейшего ослабления в критический момент, когда должны начаться месячные. После снижения нагрузки цикл, как правило, восстанавливается.
- Избыточный вес. При ожирении уровень эстрогена может трансформироваться в андроген, что ведет к изменениям в менструальном цикле. Полные женщины также могут страдать от гиперандрогении — эндокринного расстройства, при котором увеличивается уровень мужских половых гормонов, что также может привести к временной задержке менструации.
- Изменение климатических условий или стрессовые ситуации.
- Дистрофия или резкое снижение веса. Неправильное питание также может являться причиной задержки менструации (кроме беременности). Реакция организма в этом случае аналогична реакции на физическое переутомление.
- Наследственная предрасположенность. Нельзя исключать возможность того, что женщина может унаследовать от матери склонность к частым нарушениям менструального цикла, что объясняется наследственным заболеванием, вызывающим дисфункцию яичников.
- Хроническая интоксикация организма. Употребление наркотических веществ, чрезмерное употребление алкоголя могут спровоцировать гормональные сбои и, как следствие, задержку менструации.
Диагностика задержки месячных
Тест на беременность является необходимым при отсутствии менструации (если тест отрицательный).
Для обнаружения причин задержки месячных гинеколог может назначить следующие исследования:
- Гинекологический осмотр в кресле: этот метод позволяет исключить наличие воспалительного процесса или беременности.
- Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), а также исследование органов малого таза и щитовидной железы (это необходимо для исключения маточной или эктопической беременности, эндокринных и гинекологических заболеваний, опухолей).
- Выскабливание внутреннего слоя матки для дальнейшего гистологического анализа, а также рентгенография, энцефалография или магнитно-резонансная томография (для изучения гипофиза, так как аменорея может быть связана с заболеваниями придатка мозга).
- Анализ крови на содержание ХГЧ, а также гормонов гипофиза, яичников и других эндокринных органов.
Если в ходе обследования выявляются заболевания, способствующие задержке менструации, гинеколог может направить пациентку на консультации к узким специалистам (например, психотерапевту, эндокринологу или диетологу).
Что надо знать о менструации на следующих этапах
На этапе менопаузы менструация и овуляция прекращаются. Однако у некоторых женщин могут возникать задержки, продолжающиеся до полугода или дольше, после чего менструальный цикл восстанавливается, и возможна овуляция. В таких случаях сохраняется вероятность наступления беременности, поэтому женщинам рекомендуется использовать средства защиты до тех пор, пока диагноз менопауза не будет окончательно установлен.
Если менструации возвращаются в период постменопаузы, это сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, включая вероятность развития злокачественных опухолей. Обычно такие кровянистые выделения не являются менструацией, а представляют собой патологическое кровотечение.
Причиной могут быть не только заболевания репродуктивной системы, но и заболевания щитовидной или поджелудочной железы, а также печени.
В каких случаях следует восстанавливать месячные
Женщина может забеременеть, пока у нее продолжается овуляция в рамках менструального цикла. Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из фолликула. Запас яйцеклеток у женщины формируется еще в период внутриутробного развития, и на протяжении репродуктивного возраста насчитывается примерно 300 000-400 000 яйцеклеток.
Нормальный менопаузальный процесс происходит тогда, когда все яйцеклетки покинут яичники, и у женщины прекращается возможность к репродукции.
По мнению эксперта Александры Юрьевны, врача общей практики и доцента с 11-летним стажем работы, в период менопаузы прекращается выработка гормонов яичниками, отвечающих за регулярность менструаций. На стадии пременопаузы яичники начинают постепенно снижать уровень выработки этих гормонов, чтобы организм мог адаптироваться к новым условиям.
Таким образом, менструация является явлением, указывающим на возможность женщины зачатия и рождения ребенка. При снижении репродуктивной функции у женщин месячные прекращаются.
Некоторые представительницы женского пола желают продлить возможность зачатия по следующим причинам:
- ранний климакс;
- желание родить ребенка в зрелом возрасте.
Возобновление менструации без намерения продления репродуктивных возможностей в этом случае нецелесообразно.
При первых признаках климакса женщины должны проходить обследование у гинеколога. Если результаты анализа укажут на сохранение репродуктивной функции, врач сможет рекомендовать оптимальные методы восстановления менструации. Самолечение в таких ситуациях строго не рекомендуется.
Травы и сборы для вызова месячных
Для вызова месячных при задержке или на ранних сроках беременности в домашних условиях не обязательно прибегать к медикаментам. Если есть подозрение на раннюю беременность (до недели), некоторые женщины могут использовать лекарственные травы и сборы для стимуляции менструации.
Вот некоторые из самых популярных лекарственных растений, способствующих вызову менструации:
- Корень девясила;
- Петрушка;
- Укроп;
- Лавровый лист;
- Соцветие пижмы;
- Тысячелистник;
- Душица;
- Ромашка и другие.
Большинство отваров для вызова менструаций готовятся схожим образом. Однако существуют отличия в способах применения, поэтому важно внимательно изучать, как именно принимать тот или иной отвар.
Наиболее эффективным отваром считается отвар из корня девясила. Для его приготовления возьмите 1 столовую ложку измельченного корня, залейте стаканом кипятка, доведите до кипения и варите в течение 5 минут. Такой отвар необходимо употреблять не более 50 граммов в день, учитывая наличие многих противопоказаний.
Общедоступным и простым в приготовлении является отвар из лавровых листьев. Для его приготовления на стакан кипятка используют 3 лавровых листа. Этот отвар принимается как чай — по половине стакана три раза в день. Есть и другой рецепт: возьмите 60 листьев, залейте их двумя стаканами воды и кипятите в течение часа. После остывания уберите листья и выпейте отвар за один раз.
Листья укропа и петрушки не только отлично дополняют блюда, но и обладают целебными свойствами. Мелко нарежьте по пучку зелени, залейте стаканом кипятка, доведите до кипения, затем процедите и остудите. Употреблять необходимо по половине стакана дважды в день.
Народные способы
Если вас интересует, как вызвать месячные при ранней беременности в домашних условиях, но вы не хотите принимать медикаментозные препараты или травяные сборы, возможно применение других народных методов. Эти способы обоснованно можно считать относительно безопасными, хотя их эффективность может варьироваться.
- Горячая ванна — это самый распространенный народный метод. Горячая вода способствует расширению сосудов, включая сосуды эндометрия, что способствует более быстрому началу менструации.
- Прием витамина С в таблетках. Рекомендуется принимать витамин в течение 3–4 дней для ускорения начала месячных. Также эффективны свежие гранаты, лимоны или соки из этих плодов.
- Физическая близость. Во время возбуждения осуществляется приток крови к органам малого таза, а во время оргазма происходит ритмическое сокращение матки. Поэтому интимные отношения могут способствовать началу менструации.
Как ускорить приход месячных при задержке
Длительные менструации могут свидетельствовать о наличии у женщины гинекологических заболеваний, а также кровянистые выделения с ненормальной консистенцией могут указывать на беременность. Поэтому прежде чем пытаться сократить продолжительность менструаций, убедитесь в своем здоровье. Ниже перечислены наиболее эффективные способы, которые могут помочь уменьшить длительность менструаций:
- чтобы менструация завершилась быстрее, с самого ее начала рекомендуется употреблять много жидкости;
- практика показывает, что женщины, занимающиеся спортом, могут быстрее справляться с менструациями, и их выделения, как правило, имеют меньшую обильность. Важно лишь избегать чрезмерных нагрузок;
- доступный способ сократить продолжительность менструации — это использовать тампоны с высокой впитывающей способностью. Женщины, которые пробовали этот метод, отмечают, что менструация проходит действительно быстрее. Однако месячные не могут закончиться за один день, поскольку эндометрию нужно время для отслоения. Поэтому этот способ лучше применять в последние дни менструации, когда отслоение уже произошло, и выходят только остатки крови;
- сохраняется мнение, что интимные отношения на протяжении критических дней могут сократить продолжительность менструации и облегчить ее течение. Однако в первые два дня менструации заниматься сексом не рекомендуется, так как это может привести к активации болезнетворных бактерий, способных проникнуть в матку.
Женщины, страдающие сильными менструациями, часто применяют чаи и отвары из кровохлебки. Для приготовления отвара необходимо взять 2 ст. л. корневищ и залить их кипятком (200 мл), оставить на 30 минут. После остывания данный отвар процеживают и добавляют еще 200 мл охлажденной кипяченой воды. Употреблять средство следует по 1 столовой ложке 5 раз в день после приема пищи.
Как уменьшить месячные
Если вам необходимо ненадолго задержать начало менструаций, попробуйте некоторые народные методы.
Цитрусовые, как лимоны, содержат высокие концентрации витамина C. Благодаря свойству воздействовать на сосуды, они могут помочь задержать менструацию. Этот способ заключается в том, чтобы за 5 дней до месячных съесть 2 лимона. Однако будьте осторожны и не употребляйте этот фрукт натощак.
Употребление указанного средства может приостановить уже начавшиеся месячные на 10–18 часов. Для его приготовления вам нужно взять листья крапивы (1 ст. л.) и залить их кипятком (300 мл). После остывания выпейте отвар. Принимать это средство рекомендуется 3 раза в день.
Отвар из водяного перца (горца перечного) также может быть полезен. В этом растении содержится много витамина K, который способствует задержке менструации. Для его приготовления возьмите 40 грамм сушеного водяного перца, залейте крутым кипятком (500 мл) и варите в течение 5 минут. Принимать отвар следует за 4 дня до предполагаемого начала месячных.
Необходимо отметить, что медицинские специалисты настоятельно не рекомендуют использовать экстренные меры контрацепции и кровоостанавливающие препараты для регулирования менструации. Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением, так как это может причинить вред вашему здоровью.
Следите за самыми важными и актуальными новостями о лечении бесплодия и ЭКО через наш Telegram-канал @probirka_forum. Присоединяйтесь!