Ежедневное принятие душа является важной частью личной гигиены. В ходе этой процедуры следует уделять особое внимание коже стоп, так как она часто подвержена различным повреждениям. Завершать гигиенические процедуры рекомендуется нанесением питательного крема, который поможет восстановить кожу. Если у вас возникают серьезные проблемы с кожей стоп, стоит рассмотреть вариант проведения более глубокой чистки либо в специализированном салоне у мастера педикюра, либо с применением подходящих косметических средств в домашних условиях.
Трещины на стопах
Трещины на стопах являются одной из форм дерматита, который характеризуется повреждением кожных тканей, локализующимся на пятках, пальцах ног (в частности, на суставе большого пальца) и в межпальцевых промежутках. Это может вызывать болезненные ощущения как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Кроме того, трещины и ранки на стопах негативно влияют на внешний вид и могут стать причиной значительного психологического дискомфорта.
Развитие данного состояния связано с нарушением целостности кожного покрова, что происходит вследствие снижения эластичности и упругости кожи. Важную роль в формировании трещин играют дефицит коллагеновых и эластиновых волокон, а также гидролипидный дисбаланс эпидермиса.
Трещины на пятках возникают примерно у одной трети женщин и у одного из четырех мужчин старше 40 лет. Необходимо отметить, что эта проблема «молодеет», и она становится все более распространенной среди молодых людей и даже детей.
Я настоятельно рекомендую исключить любые формы самолечения. Для защиты здоровья стоп лучше всего немедленно обратиться за помощью к врачу-подологу.
Виды трещин на стопах ног
Трещины на стопах могут варьироваться от небольших, безболезненных до глубоких и кровоточащих разрывов, которые затрудняют движение и ведение обычной жизни. Поверхностные, или эпидермальные, трещины находятся лишь в пределах верхнего слоя кожи и заживают без видимых следов. Глубокие, или эпидермо-дермальные, трещины проникают в дерму, в результате чего заживление таких трещин может оставлять рубцы. Трещины также классифицируются на сухие и влажные, в зависимости от состояния кожи — сухие возникают на сильно пересушенной коже, а влажные — на чрезмерно увлажненной.
Почему трескаются пятки?
Кожа на пятках может трескаться по множеству причин. Одна из главных — это нарушение гидролипидного баланса кожи, из-за чего снижается выработка коллагена, что приводит к потерям прочности и потере эластичности из-за недостатка эластина.
Кроме этого, причиной может стать уменьшение защитной жировой прослойки и повышенная сухость кожи.
Уплотнение и утолщение отдельных участков кожи стоп могут возникать из-за длительного механического воздействия и постоянного трения.
Дополнительные факторы включают неправильно подобранную обувь, длительное стояние или ходьбу по твердым поверхностям (таким как плитка, камни или асфальт), а также некоторые заболевания (например, диабет или псориаз).
Виды трещин на пятках.
Существует несколько видов трещин на пятках, которые могут различаться по глубине и характеру.
Одним из типов являются поверхностные трещины. Они распространяются лишь на уровень эпидермиса и находятся в пределах его слоев, поэтому их легче лечить в домашних условиях.
Глубокие трещины проникают глубже, в дерму, и, как правило, причиняют больше боли. Если не удается успешно избавиться от таких эпидермо-дермальных трещин, могут остаться рубцы после заживления.
Также трещины могут быть сухими из-за избыточной сухости кожи, или влажными, возникающими на результате частого воздействия влаги.
Диагностика и обследования при трещинах на пятках.
Для правильной диагностики необходимо провести тщательное обследование и оценить характеристики трещин. Врач-подолог может осмотреть пятки, выявить наличие трещин и натоптышей, оценить их глубину и степень воспаления. При необходимости могут быть назначены лабораторные исследования, например на наличие грибковой инфекции (путем соскоба с кожи), а также проверка на выявление аллергенов.
Диагностика трещин на пятках
При диагностике трещин на пятках и выборе наилучшего метода лечения врач-подолог или другой специалист может провести следующие обследования и процедуры:
- Осмотр пяток: Врач осмотрит пятки, определит характеристики трещин, их глубину и степень воспалительного процесса. Это позволит установить вид трещин и подобрать соответствующее лечение.
- Лабораторные исследования: В случаях, когда существует подозрение на грибковую инфекцию, врач может взять соскоб с кожи для дальнейшего анализа в лаборатории.
- Тесты на аллергию: Если предполагается аллергическая реакция, врач может провести тест кожи для выявления аллергенных факторов, которые могут ухудшать состояние кожи.
По результатам обследования врач сможет определить причины возникновения трещин и разработать план лечения, который может включать медикаментозную терапию, различные процедуры и рекомендации по уходу за кожей стоп.
Консервативное лечение трещин на пятках
Консервативное лечение включает в себя такие меры:
- Увлажнение кожи: Регулярное использование увлажняющих кремов или мазей способствует улучшению состояния кожи, смягчает ее и предотвращает образование новых трещин. Особенно полезны кремы с мочевиной, маслом ши или гиалуроновой кислотой.
- Эксфолиация: Очищение эпидермиса и устранение омертвевших клеток ускоряют процесс заживления трещин. Можно использовать пилки или мягкую пемзу, однако стоит быть осторожным, чтобы не усугубить раздражение.
- Поддержка и защита: Использование специальных прокладок или подкладок при ходьбе помогает уменьшить давление на пяточную область, ускоряя процесс заживления и предотвращая дополнительные травмы.
- Избегание травмы: Важно избегать механических повреждений ног и носить удобную обувь с хорошей амортизацией. Индивидуальные стельки или специальная обувь могут помочь снизить нагрузку на пятки.
- Соблюдение гигиенических мер: Регулярное мытье и высушивание пяток, а также ношение чистых носков предотвращает воспаление и риск инфекций в области трещин.
- Избегание агрессивных средств: При уходе за пятками стоит избегать использования слишком агрессивных средств и процедур, которые вызывают раздражение кожи и могут усугубить состояние трещин.
Если трещины на пятках сопровождаются воспалительными процессами, гнойными выделениями или не проходят после консервативного лечения, рекомендовано обратиться к врачу-подологу или дерматологу для более углубленного обследования и лечения.
Лечение
Своевременное обращение за медицинской помощью – это ключ к успешному решению проблемы. При визите в клинику, врач проведет осмотр и соберет анамнез, чтобы выяснить причины возникновения трещин. В случае подозрений на инфекцию, специалист берет мазок, чтобы выявить возбудитель. Также проводится обследование на наличие аллергий, и на основании этих данных разрабатывается индивидуальный план лечения, который обычно представляет собой комплексный подход.
Местные препараты
Смягчающие кремы и мази позволяют улучшить состояние кожи, уменьшая сухость и облегчая симптомы. Однако эти средства не всегда оказываются эффективными, поскольку нередко причиной являются внутренние нарушения. В комбинации с другими методами лечения, препараты местного действия помогают решить проблему трещин, обладают противомикробным и противовоспалительным действием, уничтожая вредоносные бактерии и способствуя регенерации клеток.
Если вы хотите получить консультацию,
укажите свой номер телефона,
и наш специалист свяжется с вами
и поможет вам выбрать необходимые услуги.
Витамины
Недостаток витаминов, или авитаминоз, негативно сказывается на всех системах организма. Состояние кожи, особенно стоп, значительно ухудшается при нехватке важных витаминов. В процессе лечения трещин врачи-подологи часто рекомендуют витаминные комплексы, которые способствуют улучшению обмена веществ и восстанавливают здоровье кожи изнутри. В этих препаратах обязательно присутствуют такие компоненты, как омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, цинк и магний, а также витамины группы В, витамин А, Е и РР.
Лекарственные средства
При наличии значительных нарушений в работе внутренних органов в результате трещин на пятках, врач может назначить медикаментозное лечение, выбирая препараты в зависимости от выявленных причин проблемы. Это могут быть препараты, направленные на решение заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной или желудочно-кишечной системы. Устранение основной причины недуга зачастую приводит к успешному заживлению кожи стоп.
Косметические средства
Симптомы дерматита могут быть спровоцированы как чрезмерной сухостью, так и слишком большой влажностью кожи стоп. Исходя из этого, следует подбирать косметические средства:
- Пилинг. Пилинги помогают устранить огрубевшие участки кожи и вернуть ей мягкость. Скрабы с абразивными частицами и кислотные пилинги эффективно отшелушивают омертвевшую кожную ткань, что бывает особенно полезно при чрезмерной сухости.
- Инструменты для лечения. После распаривания кожи стоп косметологи советуют использовать пемзу или нежную пилку. Важно не переусердствовать, чтобы не повредить эпителий.
- Увлажняющие кремы. Каждую процедуру по уходу желательно завершать нанесением увлажняющего крема или густого бальзама, которые restore уровень влаги и помогут избавиться от трещин.
Как выбрать крем от трещин на пятках
Обязательно читайте информацию на упаковке. Качественные производители указывают предполагаемый эффект использования крема (например, смягчающий, питательный, заживляющий, защитный), а также дату производства, срок годности и информацию о гипоаллергенности продукта.
Тщательно изучите инструкцию. Использование некоторых кремов требует предварительной подготовки (например, распаривание ног или предварительная обработка пяток пемзой), тогда как для других это может быть необязательным.
Что должно входить в состав
Проверьте состав на предмет активных компонентов. Кроме стандартной базы из вазелина и экстракта грецкого ореха, крем от трещин на пятках должен содержать:
- Мочевину/салициловую кислоту. Эти компоненты предотвращают возникновение трещин, мозолей и натоптышей.
- Витамины. Идеально, если в состав входит витамин Е, который необходим как для лечения, так и для предотвращения трещин и мозолей.
- Кератин, экстракты календулы и алоэ. Эти вещества способствуют быстрому заживлению ран и микротрещин.
- Масла жожоба, ши, лаванды, кокоса. Эти компоненты обеспечивают хорошую питательную защиту и помогают сохранять оптимальный уровень pH кожи.
- Прополис. Формирует защитную пленку, оберегающую поверхность стопы от внешних воздействий и удерживающую влагу.
- Бетаин. Способствует смягчению кожи, уменьшает покраснения и раздражения.
Популярные вопросы и ответы
На ваши вопросы отвечает врач-дерматовенеролог филиала израильской клиники Хадасса в Сколково Роман Майоров.
В чем причина трещин на пятках?
— Чтобы глубже разобраться в проблеме кожных трещин, очень важно понять, что они собой представляют. Трещина (rhagas или fissura) – это линейный дефект, представляющий собой разрыв тканей, чаще всего возникающий в результате потери эластичности или других причин. Это приводит к болезненности и инфицированию. Rhagas – это более глубокие трещины, затрагивающие эпидермис, дерму и иногда подлежащие ткани; fissurae – это поверхностные, эпидермальные трещины. Трещины на пятках – это более серьезная проблема, чем может показаться на первый взгляд. Даже при адекватном уходе за стопами иногда не удается достичь положительной динамики. Для того чтобы терапия была эффективной, необходимо воздействовать на три аспекта этого дефекта: первая — причина (этиологическое лечение), вторая — механизм образования (патогенетическое лечение), и третья — устранение болезненности (симптоматическое лечение).
Причины возникновения трещин на пятках многообразны:
1. Наиболее распространенной причиной является ортопедия: деформации стоп, плоскостопие и неподходящая обувь — все это факторы, которые ведут к неравномерному распределению массы тела по стопе, вызывая определенные точки повышенного трения и, соответственно, формирование мозолей и омозолелостей. Именно эти омозолелости и становятся причиной разрывов тканей (они лишены эластичности и поэтому разрываются).
2. На втором месте по распространённости — ксероз. Сухость кожи часто приводит к поверхностным эпидермальным трещинам, часто не беспокоящим пациентов. Обычно такие трещины даже не болят и могут быть замечены лишь во время визита к врачу. Причины ксерозов разнообразны: от дефицита филаггрина до различных дерматозов в виде экзем или соматических болезней.
3. Еще одной причиной может стать кератодермия, которая часто становится поводом для обращения к дерматологу или подологу. Это группа заболеваний, которые проявляются диффузным или очаговым утолщением рогового слоя эпидермиса ладоней и подошв. У некоторых пациентов кератодермия может сочетаться с кератозами другой локализации. Это приводит к нарушению процессов ороговевания поверхностного слоя кожи. К сожалению, воздействовать на причины рождения кератодермии (особенно если она врожденная) невозможно, поэтому основное внимание уделяют патогенетическому и симптоматическому лечению, включая грамотный уход и регулярные медицинские процедуры для минимизации проявлений.
4. Микозы. Грибковая инфекция может быть как причиной, так и следствием появления трещин. Патогенные грибы разрушают роговой слой эпидермиса с помощью кератиназ — ферментов, расщепляющих белок кератин, который составляет основу кожи. Мицелий грибка может образовывать туннели под кожей, что приводит к микроразрывам, вызывающим болезненные ощущения, жжение или зуд. Кроме того, такой грибок может прикрепляться к уже имеющимся трещинам как вторичное инфекционное проявление.
5. Сосудистая патология: варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий атеросклероз приводят к застою крови и нарушению микроциркуляции, что также может вызывать дерматиты, экземы, ксероз, и в результате — трещины на коже, которые часто оказываются инфицированными.
6. Соматические заболевания: такие как диабет, нарушения функционирования щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта и почек — все это может влиять на водно-солевой обмен и приводить к чрезмерной сухости кожи и, как следствие, к образованию трещин на поверхности.
