Преимущество гормональных мазей в том, что неприятные симптомы кожного заболевания — зуд, жжение, отечность, гиперемия — исчезают уже после первого применения. Более того, препарат не только облегчает симптомы, но и эффективно лечит заболевание.
Использование гормональных мазей — синдром отмены
Постоянный прием различных препаратов и процедур приводит к определенной зависимости организма от этих самых препаратов. И на фоне отказа и прекращения приема развивается синдром, называемый синдромом отмены.
Этот синдром не имеет ничего общего с настоящим заболеванием и поэтому называется псевдосиндромом. Однако его последствия реальны и не кажутся надуманными.
Чем опасен синдром отмены
Почти во всех случаях злоупотребления гормональными препаратами (глюкокортикостероидами) препарат перестает действовать, но реакция организма на отмену совершенно неадекватна. По этим причинам развиваются все те признаки и реакции, от которых должны были вылечить препараты. Причем они возникают в трехкратном размере.
Такими препаратами являются различные кремы и мази, содержащие большое количество кортикостероидов (гормонов). Например, мази Флуцинар, Синафлан, Адвантан и др. Этот класс стероидов является терапевтическим средством для лечения кожных аллергий, различных дерматитов или воспалений.
Однако пациент не всегда соблюдает рекомендации или компетентность врача вызывает сомнения, поэтому эти мази наносят на лицо, что категорически запрещено, или в очень редких случаях их рекомендуют в очень малых дозах, местно и на короткий срок (не более 3-5 дней).
Реакции могут быть самыми разными, но есть несколько основных симптомов, сопровождающих синдром отмены:
- повышение температурыаллергические реакции, отек Квинке,
- головные боли,
- тошнота,
- головокружение,
- анафилактический шок.
Помимо прочего, кожа лица сильно повреждается и истончается в результате использования таких мазей. Лицо становится плотным, приобретает ненормальный цвет и выглядит искусственным.
Иногда человек оказывается в ситуации, когда ему приходится использовать гормональные мази — например, для лечения дерматита и различных кожных высыпаний. Если эти заболевания носят хронический характер, то мазь используется часто или даже постоянно. Это может обернуться против пациента — состояние кожи резко ухудшается, и причиной становится синдром отмены гормональных мазей.
Таким образом, единственным фактором риска, который может привести к развитию синдрома, является хаотичное или постоянное (ежедневное) использование гормональных мазей.
В настоящее время наиболее небезопасными можно считать следующие типы гормональных мазей:
- мазь Лоринден A;
- Флуцинар;
- мазь с гидрокортизоном или преднизолоном;
- Дермовейт;
- мазь Тридерм или Целестодерм;
- мазь Синафлан;
- Элоком;
- мазь Оксикорт;
- Бетасалик.
Любая из вышеперечисленных гормональных мазей может привести к развитию синдрома отмены, независимо от степени концентрации препарата.
Патогенез
Резкое прекращение приема гормональных мазей приводит к так называемому «синдрому отмены», который может проявляться в зависимости от способа действия конкретного препарата. После приема глюкокортикоидных гормонов наблюдается обострение заболевания, для лечения которого они были назначены.
В тяжелых случаях может даже развиться надпочечниковая недостаточность — быстро прогрессирующий синдром, представляющий значительную опасность для пациента.
Чтобы избежать негативного влияния гормональных мазей на здоровье пациента, врач всегда объяснит план постепенного снижения дозировки. Организм пациента постепенно «привыкнет» к уменьшению количества мази, и гормональный баланс не будет нарушен.
Синдром отмены антидепрессантов
Антидепрессанты — это лекарства, используемые для снятия депрессии. Они обладают множеством положительных эффектов, и их широкое применение в психиатрической практике вполне оправдано. Препараты этой группы позволяют улучшить прогноз для людей с тяжелой депрессией, а также снизить количество самоубийств.
Однако синдром отмены антидепрессантов — это сложное состояние, которое требует врачебного контроля и корректировки. Чаще всего этот синдром возникает, когда лечение этой группой препаратов проводится непрофессионально. На самом деле, сегодня от депрессии не избавляются только ленивые — есть всевозможные коучи, педагоги-психологи, народные целители, маги и многие другие гуру человеческой души. Важно помнить, что при появлении симптомов депрессии следует обращаться только к психиатру или психологу. Только они могут назначить соответствующее лечение антидепрессантами и подобрать схему приема, чтобы избежать синдрома отмены после прекращения лечения.
Синдром отмены антидепрессантов может привести к развитию следующих состояний:
- Усиление сонливости.
- Возникновение мышечной слабости.
- Заторможенность реакций.
- Тремор рук.
- Нарушение координации, шаткость походки.
- Нарушения со стороны речи.
- Недержание мочи.
- Снижение либидо.
- Усиление депрессии.
- Головокружения.
- Нарушение ночного отдыха.
- Шум в ушах.
- Обострение чувствительности к звукам, запахам и иным внешним раздражителям.
Помимо упомянутых выше физиологических нарушений, основная цель — устранение депрессии — не достигается. Напротив, абстинентный синдром может привести к нарушению восприятия действительности и усилению депрессивного настроения.
Синдром отмены алкоголя
Алкогольный абстинентный синдром — это сложная патологическая реакция, которая возникает у людей с алкогольной зависимостью после того, как они прекращают употреблять алкоголь.
Симптомы абстиненции могут напоминать похмелье, но они более продолжительны и имеют дополнительные симптомы. У человека, не страдающего алкогольной зависимостью, симптомы абстиненции никогда не проявятся. Для развития симптомов абстиненции недостаточно употреблять алкоголь в течение недели. Период времени до развития алкогольной зависимости составляет от 2 до 15 лет. В более молодом возрасте этот период сокращается до 1-3 лет.
Наиболее часто выделяют три стадии алкогольной абстиненции: Стадия 2: Алкоголизм:
- Первая степень синдрома отмены алкоголя может наблюдаться после непродолжительных запоев в 2-3 дня. При этом человек испытывает усиление сердцебиения, страдает от повышенной потливости, во рту появляется сухость. Имеются признаки астенического синдрома с повышенной утомляемостью, слабостью, нарушениями сна и вегетативными расстройствами (тахикардия, локальный гипергидроз, ухудшение потенции).
- Вторая степень синдрома отмены алкоголя возникает после продолжительных запоев сроком на 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяется неврологическая симптоматика, а также проблемы в функционировании внутренних органов. Возможны следующие клинические проявления: гиперемия кожных покровов, покраснение глаз, усиление сердцебиения, скачки артериального давления, появление тошноты, сопровождаемой рвотой, тяжесть в голове, помутнение сознания, тремор конечностей, языка, век, нарушения походки.
- Третья степень синдрома отмены возникает после запоев, продолжительность которых составляет более недели. Кроме соматических и вегетативных нарушений, наблюдаются психологические расстройства, которые в данном случае выходят на первый план. Больной страдает от нарушений сна, мучается от ночных кошмаров, которые зачастую бывают очень реальными. Состояние человека нарушено, он страдает от чувства вины, пребывает в тоскливом и подавленном настроении. По отношению к окружающим людям ведёт себя агрессивно.
Возможны также симптомы, связанные с функцией внутренних органов, так как длительный прием алкоголя оказывает на них негативное влияние.
Повторный прием алкоголя облегчает или полностью устраняет симптомы абстиненции. Однако непрерывная абстиненция часто приводит к ухудшению синдрома и делает тягу еще более непреодолимой.
За лечение алкогольной абстиненции отвечает врач-нарколог. Пациенты с легким течением абстинентного синдрома могут лечиться на дому или амбулаторно. В случае истощения, обезвоживания, лихорадки, повышения температуры тела, сильной дрожи, галлюцинаций и т.д. требуется госпитализация. Психические расстройства в виде шизофрении, депрессии, связанной с алкоголем, и маниакально-депрессивного психоза также опасны.
В легких случаях симптомы абстиненции обычно проходят сами по себе через 10 дней. Тяжелые симптомы абстиненции зависят от тяжести физических, психиатрических и вегетативных нарушений.
Когда можно планировать зачатие после отмены гормональных контрацептивов
Оптимальное время для зачатия — шесть нормальных циклов после прекращения приема таблеток. Это означает, что ритм месячных стабильный, выделения умеренные, а овуляция происходит в середине. Это определяется по графику базальной температуры тела; повышение на 0,4-0,8 градуса во второй фазе свидетельствует о нормальном уровне прогестерона.
Всегда следует принимать витамины, содержащие фолиевую кислоту. Уровень фолиевой кислоты значительно снижается при приеме гормональных контрацептивов, а недостаток этого соединения может привести к порокам развития плода. Вы можете выбрать любой комплекс для беременных — Элевит пронаталь, Витрум пренатал, Прегнавит.
Беременность и ее особенности
После восстановления нормального менструального цикла беременность протекает совершенно нормально. Ее течение не отклоняется от нормы.
Для того чтобы быть уверенным в состоянии гормонального баланса, рекомендуется пройти пренатальное обследование. Оптимальное время — за шесть месяцев до зачатия. Этот период необходим для лечения любых имеющихся заболеваний.
Во время беременности применение любых лекарственных препаратов связано с риском развития аномалий плода.
Отмена гормональных контрацептивов при длительном применении должна быть постепенной. Если они назначены на 3 месяца для лечения бесплодия, беременность может наступить сразу после прекращения их приема.
Рекомендуем прочитать статью о гормонах при фибромиоме. В ней вы узнаете, какие гормоны влияют на появление фиброидов, от каких гормонов они отпадают, какие гормоны нужно принимать при фибромиоме матки и как лечить и удалять образования.
А узнать больше о лишении гормонов и менструации можно здесь.
Последствиями отмены гормонов являются: Выпадение волос на голове, дерматит, чрезмерный рост волос на лице и теле. Они вызваны измененной чувствительностью к андрогенам. Длительная задержка месячных вызвана чрезмерным торможением гипофиза. Депрессивные симптомы связаны с обратным действием гормональной стимуляции. Если эти симптомы сохраняются после 2-3 циклов, необходимо проконсультироваться с врачом.
