Добрый день, Татьяна! В настоящее время жители различных регионов могут записаться на бесплатную онлайн-беседу с врачом-психиатром. Однако следует уточнить, что такая консультация не может заменить очный прием, поскольку постановка диагноза и назначение лечения в формате онлайн невозможно. Все рекомендации, полученные в процессе беседы, являются информационными и консультивными!
Страх тошноты, рвоты, непроходящая тошнота, ПА
Здравствуйте! С детства я страдаю от страха тошноты и рвоты, что вызывает у меня сильный ужас. Рвота происходила у меня всего несколько раз за всю жизнь — не больше пяти раз. При этом, до 2008 года я была в порядке, но тогда у меня неожиданно началась тошнота, которая возникала резко и без каких-либо видимых причин. В течение следующего года тошнота появлялась периодически, я обратилась ко многим врачам, но никто не смог ничего выявить. В конце концов меня направили к психиатру, который установил диагноз: панические атаки и депрессия. Со временем к тошноте начали добавляться новые симптомы: немели руки, грудь, возникала слабость в ногах и руках, особенно когда я ездила на машине или находилась в компании множества людей. Я приняла решение покинуть работу и остаться дома. Поездки в город (я живу за его пределами) стали возможны только при помощи реланиума, и сейчас я вообще не могу ездить. Тошнота стала мучить меня все чаще и дольше, иногда по несколько дней подряд. В такие моменты я могла кушать, а иногда сама мысль о пище вызывала у меня сильную тошноту. Последний раз я выезжала из дома на операцию в 2012 году, после этого в городе не была. Даже при взгляде на машины у меня начинается паника и тошнота. Раньше, полтора года назад, приступы тошноты были не так часты — они могли длиться одну-две недели, а затем уходить на несколько дней. В настоящее время рвота появляется ежедневно: утром она терпима, но к вечеру усиливается. Общение с врачом происходит только по телефону, и сейчас тошнота возвращается со страшной силой. Несмотря на то что я нормально сплю, засыпаю с трудом, мучаясь от нарастающей тошноты и периодических подскакиваний. Я не выношу присутствия других людей, сразу начинаю сильно тошнить, даже от родных. Последние недели я провожу в комнате, практически не вылезая, и могу не есть неделями. У меня развивается боязнь еды: если я и ем, то только один раз за день, вечером. Часто наблюдается температура, которая колеблется в пределах 37,2 — 37,4. Я устала так жить, часто возникают мысли о самоубийстве, но пока держусь, жду возвращения сына из армии. Не знаю, чего я жду. Не знаю, что делать дальше. Врач выписал мне атаракс, но я боюсь его принимать, так как там возможны побочные эффекты, такие как тошнота и рвота. Я понимаю, что мне нужно попробовать, но уже не верю ни во что. Есть ли шанс с этим бороться, или такая тошнота — это не психиатрия, а что-то иное? Как можно привести себя в порядок, чтобы с головой отправиться в больницу? Я должна доехать на машине до города, а потом 18 часов на поезде и снова на машине.
Схожу с ума от тошноты
С 12 лет я страдаю от одной проблемы, которая переросла в несколько других.
Тактика лечения фобии
С детства у меня развилась фобия, связанная с тошнотой и рвотой, а также панические атаки, которые имеют психогенное происхождение. Я нахожусь в состоянии постоянной тревожности.
Ипохондрия
Подскажите, пожалуйста, что со мной происходит, и что можно с этим сделать.
Страх токсикоза при беременности
Я сейчас на седьмой неделе беременности. До этого чувствовала себя нормально.
Волнение, панические атаки
Однажды, лёжа на кровати, задумалась о жизни, и со мной случилось нечто странное.
Подташнивание
На протяжении шести лет меня преследует чувство подташнивания без рвоты. Оно то появляется, то исчезает, и каждая новая волна вызывает сильные переживания.
Внезапно плохо
Год назад я потеряла близкого друга. Это было тяжёлым событием, и я очень переживала. Я всегда была впечатлительной.
Депрессия
Примерно месяц назад я начала испытывать проблемы: стала нервной и даже иногда агрессивной.
Невроз? Или что похуже?
Помогите мне, пожалуйста. Мне кажется, я с ума схожу. Весной это ощущение накаляло ситуацию.
Измена в сознании
Месяц назад, находясь с друзьями у одного из них, он предложил нам покурить.
Галлюцинации, перепады настроения
После недавних событий мне рекомендовали обратиться к психиатру.
Боюсь сойти с ума
С осени 2015 года у меня начались панические атаки. Мы просто ехали вечером с мужем.
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также постарайтесь не забывать выражать свою благодарность врачам.
Здравствуйте, Анна!
Невроз может иметь яркие психические и физиологические проявления, при этом органического поражения при этом нет. Как бы странно это ни звучало, но именно тревожный ум порождает лабиринты мыслей, что ведет к неправильным импульсам, влияющим на вегетативную нервную систему. Из-за этого и проявляются такие острые симптомы. Хотя они доставляют человеку настоящие страдания, реальной основы под собой не имеют. Эти симптомы представляют собой неправильно зафиксировавшиеся реакции на стрессовые ситуации, неприятности и психотравмы. Нужно работать именно над психикой, меняя деструктивные привычные реакции на конструктивные и полезные. Врач-психиатр-психотерапевт занимается лечением невротических расстройств.
Здравствуйте! Спасибо за ваш ответ.
У нас всего один психиатр, и он выписал мне атаракс.
Больше ничего не назначил.
Сможет ли мне самому помочь привести себя в относительную норму для поездки к врачу?
Самоизлечение от невроза иногда возможно, если человеку удается оказаться в благоприятных жизненных условиях. Но привычка реагировать на стрессы и трудности посредством невротического расстройства может сохраняться. Это зависит от воспитания, типа психо-физической конституции и характера.
Для этого необходима внутренняя психологическая работа над собой. В одиночку справиться с неврозом непросто, поскольку человек оказывается в своем болезненно замкнутом круге и не может смотреть на проблемы со стороны. При этом возникают новые и новые психологические защиты, вместо того чтобы реагировать на ситуации конструктивно.
То, что нужно проработать, — это именно такие факторы, и именно с этим стоит работать со специалистом.
Современные технологии возможно использовать, например, телемедицину, и вы можете получить консультацию психиатра-психотерапевта через Skype. Выбирайте специалиста, который вам интересен, и обращайтесь к нему.
Причины возникновения
Причины психогенной рвоты тесно связаны с повышенной возбудимостью головного мозга. Рвота — это специфическая реакция организма на стрессовые сипма. Важно отметить, что нервная рвота имеет приступообразный характер, её частота и обилие могут различаться в зависимости от ситуации.
Основные причины психогенных нарушений работоспособности ЖКТ включают:
- повышенную тревожность (например, страх перед важным событием);
- реакцию на определенные воспоминания (это может быть не только событие, но и запах, вкус и так далее);
- ответ организма на стрессовые или конфликтные ситуации, а также на подавляемые эмоции;
- неконтролируемая психогенная тошнота во время психозов.
Отличительной чертой болезни является факт, что рвотные позывы чаще возникают в утреннее время, особенно до завтрака. С ухудшением состояния тошнота может учащаться, например, если речь идет о провокации рвоты при булимии, и это может выразиться в самопроизвольном выпуске содержимого желудка.
Симптомы психогенного нарушения
Когда организм сталкивается с эмоциональной нагрузкой, головной мозг посылает сигнал о том, что тело готовится к борьбе или бегству. Но при наличии нервных расстройств у взрослых реакция на эти сигналы может быть ошибочной.
Симптомы у взрослых в период обострения болезни проявляются следующими образом:
- учащенное потоотделение в результате усиленной работы потовых желез;
- тотальная слабость, апатия, отсутствие сил;
- учащение сердцебиения;
- раздражительность;
- пониженное артериальное давление и так далее.
При этом нервная система может неадекватно реагировать на, казалось бы, обычные вещи и ситуации, которые обычно не вызывают никакого малейшего раздражения у здорового человека.
Примечательно, что после окончания стрессовой ситуации человек возвращается в обычное состояние, психогенная тошнота отступает, иногда сменяясь чувством повышенного голода.
Причины вомитофобии
Часто сильный отрицательный опыт становится толчком для развития фобии, связанной с конкретным страхом. Например, человек может пережить тяжелое отравление, страдая от тошноты и рвоты на протяжении многих часов, прежде чем наступит облегчение. После подобного опыта одна лишь мысль о том, что подобное может случиться снова, вызывает ужас. Существуют также случаи, когда страх возникает после того, как кто-то наблюдает тяжелые приступы рвоты у друга или родственника. Неприятное зрелище может вызвать у впечатлительного человека отвращение и страх, что он также может оказаться в такой ситуации.
Состояние тошноты и рвоты само по себе является неприятным. Но страдания пациента усугубляются, особенно если рвота происходит на глазах у других людей. Это добавляет к физиологическим страданиям ощущение сильного стыда.
Детям и подросткам особенно трудно справляться с подобной ситуацией, когда она сопровождается насмешками сверстников или негативной реакцией со стороны взрослых (например, раздражение из-за испачканных вещей или комментарии о ненасытности в еде).
Лечение страха рвоты
Бояться тошноты и рвоты — это врачебная задача, которая находится в ведении психотерапевта. В первую очередь специалист старается выяснить, почему клиент считает рвоту невыносимой. Страх тошноты может возникнуть на фоне панических атак, которые часто наблюдаются при вегетативно-сосудистой дистонии и тревожных расстройствах. Поэтому терапевт смещает акцент на лечение первопричины заболевания. Например, в случае социальной фобии страх рвоты может происходить из-за убеждения, что это позорно. Врач с помощью логических объяснений помогает пациенту переосмыслить свои представления о данном физиологическом процессе.
Для лечения вомитофобии используется также экспозиционная терапия. Пациент помещается в ситуацию, вызывающую его тревогу — ему даётся рвотное средство, так чтобы он силой пришлось пережить приступы тошноты. Затем человек проходит через весь процесс, находясь под наблюдением психотерапевта, и в таком режиме он учится справляться со своим страхом.
Несмотря на то что метод полного погружения в травмирующую ситуацию считается одним из самых эффективных, не все готовы использовать его для лечения страха. Эта техника почти не применяется для устранения страха рвоты у детей. В качестве терапии маленьким пациентам обычно предлагают игротерапию и гипноз.
Суггестивная терапия может быть полезна как детям, так и взрослым, поскольку гипноз позволяет установить контакт с бессознательной частью психики пациента, быстро выявить причины страха и справиться с ними. Чтобы обратиться к специалисту, просто нажмите здесь.
Как проводится лечение?
Лечение вомитофобии проводится с помощью психотерапии, которая чаще всего основывается на когнитивных и поведенческих подходах. В зависимости от мнения специалиста могут быть использованы и другие методики, способствующие улучшению общего состояния пациента.
В некоторых случаях для лечения эметофобии прибегают к системному подходу, если обнаруживается дисфункциональное окружение пациента.
Психотерапевты также могут прописать медикаменты для пациентов, которые не знают, как избавиться от страха рвоты.
Профессиональная помощь
Людям, страдающим от боязни рвоты и тошноты (это состояние называется эметофобией), необходима профессиональная помощь психотерапевта. Консультация специалиста является платной, и ее стоимость начинается от 600 рублей.
Во время работы с пациентом, который делится своим страхом рвоты и сильного подташнивания, врач может применять различные методики, способствующие уменьшению болезненного чувства. Это могут быть следующие виды терапии:
- Гештальтпсихология.
- Гипноз.
- Когнитивно-бихевиоральная терапия.
- Поведенческая терапия.
- Аутотренинги.
Если психотерапевт сможет правильно выбрать подходящую методику для конкретного пациента, ему удастся добиться положительных результатов. В противном случае терапия может оказаться неэффективной.
Основной задачей в лечении вомитофобии является снижение страха у пациента. В особенно сложных случаях медикаментозная терапия может включать в себя прием препаратов, которые уменьшают уровень тревожности и подавляют панические атаки. При фобиях часто требуется курс лечения транквилизаторами и антидепрессантами, и среди рекомендованных могут быть следующие:
- Флуоксетин (от 52 рублей).
- Моклобемид (от 2000 рублей).
- Феназепам (от 100 рублей).
- Имипрамин (от 350 рублей).
- Буспирон (от 220 рублей).
Выбор медикаментов для лечения психических расстройств следует доверять исключительно квалифицированному специалисту.
Самопомощь
Без рецепта врача не отпускается
Если вомитофобия находится на начальном этапе своего развития, у пациента есть шанс справиться с ней самостоятельно. Лёгкая степень страха тошноты и рвоты может быть подавлена доступными методами.
В первую очередь человеку необходимо осознать свою проблему и искренне желать от неё избавиться. Только так возможно преодолеть болезнь и вернуться к полноценной жизни. Рекомендуется ознакомиться с информацией о фобии и о методах её лечения.
В борьбе с боязнью тошноты и рвоты лучше использовать медитацию и техники релаксации, которые помогают максимально успокоиться и освободиться от навязчивых размышлений. Важно много практиковаться, чтобы в момент паники из-за нарастающей тошноты быстро приводить себя в порядок с помощью расслабления и освобождения от негативных мыслей.
Близкие люди тоже могут оказать помощь пациенту. Поддержка не будет лишней, однако не стоит навязываться, если человек сам не готов. Чрезмерная забота может лишь усугубить состояние, так как больной, пытаясь избавиться от гиперопеки, может оказаться в такой ситуации, что это вызовет новый приступ тошноты или рвоты.
Если самолечение не даёт результата, всё же больному придётся обратиться за помощью к специалисту. Психотерапевт внимательно изучит проблемы пациента и предложит наилучший метод лечения. Человеку с фобией рекомендуется строго следовать указаниям врача, если тот хочет полностью избавиться от вомитофобии.
Особенности динофобии
Динофобия — это невротическое расстройство, при котором человек сохраняет психическое здоровье, но испытывает постоянное эмоциональное напряжение. Это связанное с боязнью рвоты и тошноты, а также головокружения. Как правило, такие расстройства возникают из-за тяжелых психологических травм или значительных негативных переживаний, оставшихся с детства, когда человек не справился с ситуацией. У детей подобное расстройство часто проявляется как страх перед поездками в транспорте, если их когда-либо укачивало.
Страх головокружения может возникнуть в определённых условиях. Например, он может усиливаться:
- при нахождении в определенном типе транспорта;
- на высоте;
- в переполненном автобусе;
- при высокой скорости движения.
Разные проявления страха связаны с травмирующим опытом, который человек пережил, и потенциальные панические атаки могут возникать в ситуациях, вызывающих аналогичные чувства. Иногда при динофобии появляется страх открытых пространств, а также это расстройство часто связано с аэрофобией.
Негативные переживания, связанные с тошнотой и головокружением, остаются в подсознании. Это приводит к обостренному страху, который дает сигнал, что подобная неприятная ситуация может произойти снова. Опасность заключается в том, что не сама фобия является сущностью, а в том, что постоянные попытки избегать таких ситуаций ведут к увеличению числа травмирующих случаев.
Во многих случаях человека можно помочь путем сознательной борьбы с фобией, когда он начинает действовать вопреки страху и стремится столкнуться с тем, что его беспокоит. Однако в ситуации с динофобией этот метод редко даёт положительные результаты. Вряд ли удастся преодолеть боязнь тошноты, вызывая её у себя искусственно.
Лучшими инструментами для борьбы со страхом головокружения могут стать техники нейролингвистического программирования (НЛП), которые помогают заменить негативные воспоминания положительными.
Зигмунд Фрейд лечил подобные психические расстройства с помощью психоанализа. Его последователи, применяя психоаналитические методы, стремились понять символическое значение страха перед головокружением. В наше время такая терапия показала неплохие результаты, что позволяет многим пациентам открывать и прорабатывать болезненные моменты, пережитые в детстве, с тем чтобы отпустить их.
Как помочь близким
Если кто-то из ваших родных или друзей страдает от динофобии, важно проявлять к этому человеку чуткость и терпимость, принимая во внимание его особенности поведения. Никогда не следует высмеивать или дискредитировать человека, так как это может усилить его тревогу и вызвать ещё больше негативных чувств.
Для успешного преодоления невроза важно, чтобы близкие поддерживали, поэтому следует:
- не иронизировать на эту тему;
- не упрекать и не стыдить человека.
Психологи рекомендуют помнить о так называемой доброжелательной нейтральности при общении с близким человеком, страдающим от такого расстройства.
Некоторые врачи могут назначать успокоительные средства и антидепрессанты, но стоит учитывать, что медикаментозный подход следует применять лишь как дополнение. Лекарства могут помочь купировать физиологические проявления страха, но тем не менее внутренняя проблема не исчезает.
Среди людей с подобными расстройствами можно встретить людей всех возрастов, и часто их иррациональная тревога идет рука об руку с другими неприятными симптомами, которые возникают в ответ на дисфункциональные условия жизни. Именно поэтому так важно проявлять принятие и терпение.
