Неправильное лечение проглоченных предметов может вызвать раздражение и повреждение желудочно-кишечного тракта. Это может привести к сильным болям в животе, тошноте и рвоте. Кроме того, если предмет застрянет в кишечнике, это может привести к полной кишечной непроходимости, требующей экстренного хирургического вмешательства.
Что делать, если ребенок проглотил что-то и как распознать симптомы
Какие симптомы могут возникнуть, если ребенок случайно проглотит предмет, таблетку или еду? Узнайте, как распознать опасность и что можно сделать в такой ситуации.
Внимательные родители всегда заботятся о безопасности своих детей и стараются избежать любой потенциально опасной ситуации. Однако никто не застрахован от случайного проглатывания чего-либо, особенно если речь идет о маленьких детях. Как вы должны реагировать, если ваш ребенок проглотил какой-то предмет, и каковы симптомы?
Прежде всего, важно сохранять спокойствие и быстро оценить ситуацию. Некоторые предметы, например, небольшие камни, могут пройти через желудок незаметно, но более крупные и острые предметы, такие как игрушки или зубные щетки, могут вызвать проблемы и потребовать немедленной медицинской помощи.
Знание симптомов и правильных действий может сэкономить время и помочь детям, проглотившим предмет, быстрее выздороветь. В этой статье мы подробно объясним, какие симптомы могут возникнуть, если ребенок что-то проглотил, и что делать в каждом конкретном случае.
Что делать, если ребенок что-то проглотил?
Дети любят исследовать окружающий мир, и иногда они случайно проглатывают что-то, что может быть опасно для их здоровья. Если ваш ребенок что-то проглотил, не паникуйте и действуйте разумно.
Симптомы того, что ребенок что-то проглотил
Не всегда легко определить, что ваш ребенок что-то проглотил, особенно если он еще мал и не может рассказать о случившемся. Вот некоторые симптомы, которые могут указывать на то, что что-то произошло:
- Кашель, задыхание, боли в груди
- Боли в животе, рвота, диарея
- Повышенная температура тела, головная боль, головокружение
- Общее недомогание, сонливость, дезориентация в пространстве
Что делать при проглатывании опасных предметов
Если вы заметили, что ваш ребенок проглотил опасный предмет, немедленно вызовите скорую помощь. Если вы заметили, что кто-то проглотил опасный предмет, вызовите скорую помощь, если вы заметили, что ребенок что-то проглотил, и если вы видите опасный предмет, позвоните 911. До приезда скорой помощи постарайтесь успокоить ребенка, убедите его не паниковать и не пить воду. Если у ребенка аллергия, сообщите об этом врачам скорой помощи.
Чтобы избежать случайного проглатывания опасных предметов, держите их подальше от ребенка. Если вы заметили, что ваш ребенок берет в руки что-то опасное, немедленно подберите это и объясните, почему это п
Определение болезни. Причины заболевания
Инородное тело (желудочное инородное тело) — это предмет, намеренно или случайно попавший в желудок. Симптомов может не быть вообще или возникнуть ощущение дискомфорта, характерное для многих острых желудочно-кишечных заболеваний: боль в верхней части живота, тяжесть в желудке и рвота.
Часто инородные тела выводятся естественным путем, не причиняя никакого вреда здоровью. Однако в некоторых случаях они остаются в просвете желудка и вызывают серьезные осложнения.
Инородные тела в желудке чаще всего встречаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Среди игрушек особенно опасны конструкции из маленьких круглых магнитов. При проглатывании они слипаются и прикрепляются к стенкам желудочно-кишечного тракта 1 .
Взрослые пациенты могут проглотить несъедобный предмет, если они находятся под воздействием алкоголя или страдают психическими расстройствами. Это также часто встречается среди заключенных, которые хотят освободиться из тюрьмы и попасть в больницу.
Инородные тела чаще обнаруживаются у женщин: 64-69% всех случаев.2 Это может быть связано с их привычкой класть в рот заколки, резинки и булавки во время чистки зубов.
Если вы испытываете похожие симптомы, вам следует обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!
Симптомы инородного тела в желудке
Специфические симптомы инородного тела в желудке очень трудно распознать. В некоторых случаях боли нет вообще, в других — боль в верхней части живота (эпигастрии). Также может быть ощущение тяжести в желудке и рвота. Однако эти симптомы неспецифичны и встречаются при большинстве острых желудочно-кишечных заболеваний.
Когда в желудок вводится крупный предмет (диаметром более 5 см или длиной более 10 см), перемещение пищевой таблетки затрудняется, и в эпигастрии возникает тупая боль, усиливающаяся при приеме пищи.
Более мелкие предметы (до 2,5 см в диаметре и до 5 см в длину) обычно проходят через пищеварительный тракт в течение 2-3 дней и не вызывают никакого дискомфорта. Однако если проглотить монету, она застревает на стенке желудка. Через два дня на этом месте образуется рана, целостность стенки нарушается, и в желудке возникает резкая, пронзительная боль.
Если батарейка проглатывается, она вызывает химический ожог слизистой оболочки желудка. Помимо боли в эпигастральной области в первые несколько часов после проглатывания, изменяется цвет и запах стула — он становится черным или темно-зеленым и имеет металлический запах. Это связано с выходом содержимого аккумулятора в просвет желудочно-кишечного тракта. Это приводит к потере аппетита, тошноте и рвоте.
Около 80-90 % инородных тел удаляются естественным путем из-за их небольшого размера. В 10-20 % случаев требуется эндоскопическая операция для удаления инородного тела без необходимости хирургического вмешательства в брюшную полость. Только 1 % пациентов требуется операция для удаления инородного тела или для устранения осложнений, вызванных повреждением стенки желудка 1 .
Отсутствие симптомов при проглатывании несъедобного предмета не является причиной для отказа от обследования. Симптомы могут отсутствовать до тех пор, пока не разовьются осложнения, как в случае с застрявшей монетой.
Крупные инородные тела, такие как тризофильные безоары (плотные структуры из пушистых волос или волокон), могут серьезно ослабить организм и вызвать тяжелую непроходимость тонкого кишечника (выше связки Трейтца, которая препятствует прохождению двенадцатиперстной кишки).
Что нужно сделать сразу, как только ребенок проглотил какой-то предмет?
Если ребенок проглотил инородное тело, первое, что нужно сделать, — не паниковать. Наиболее опасными симптомами являются кашель, одышка и рвота. Они могут указывать на то, что инородное тело попало в дыхательные пути. В таких случаях врач скорой помощи может не успеть приехать вовремя, поэтому необходимо действовать как можно быстрее. Положите младенца на колени на живот или попросите его наклониться вперед и похлопать по спине, или используйте метод Геймлиха (для детей старше 1 года): Встаньте на колени позади ребенка, обхватите его руками, положите ладони чуть выше пупка под глазницами и сильно сожмите — так называемый толчок животом. Рекомендуется пять надавливаний на спину или пять надавливаний на живот. Их можно чередовать до тех пор, пока инородное тело не выйдет.
Если нет никаких тревожных симптомов, попросите ребенка открыть рот и осмотрите его: Возможно, предмет все еще находится во рту, и ребенок еще не успел его проглотить. Если ребенок уже может говорить, спросите его, что он проглотил и что он при этом чувствует.
- был проглочен предмет из категории опасных, например, что-то острое, батарейка, магниты;
- у ребенка возникли такие симптомы, как боль в горле, груди, животе, кровь в слюне, нарушение глотания, рвота, одышка.
В таких случаях лучше сразу вызвать скорую помощь.
Если ребенок проглотил небольшой предмет, не представляющий опасности, и симптомы его не беспокоят, врач может порекомендовать простое наблюдение. Сначала врач может порекомендовать дать ребенку немного воды или хлеба и понаблюдать, насколько свободно он глотает. Если все в порядке, родители должны наблюдать за состоянием ребенка и проверять стул после каждого опорожнения кишечника. Через несколько дней предмет следует удалить. Если он не выходит в течение нескольких дней, делается рентгеновский снимок, чтобы проверить, где «застряло» инородное тело.
Опасные или безобидные для здоровья предметы – как узнать?
Классификация из официального клинического руководства Министерства здравоохранения поможет вам понять, какие проглоченные предметы опасны, а какие нет.
Инертные предметы — это те, которые обычно легко проходят через пищеварительный тракт и никак на него не влияют. К ним относятся пуговицы, монеты, бусины, детали игрушек без острых краев и т.д.
Потенциально агрессивные инородные предметы могут легко пройти через пищеварительный тракт или причинить вред. Например, предметы из хрупкого материала, которые могут сломаться в желудке или кишечнике.
Агрессивные инородные тела с большой вероятностью могут нанести вред. Существуют различные типы в зависимости от того, насколько они опасны:
- Химически активные предметы содержат агрессивные соединения. Характерный пример – таблетка, которой ребенок может отравиться. К этой же категории относится всевозможная бытовая химия, отравы для вредителей. Дисковые батарейки вызывают химические и термические ожоги, вплоть до того, что в стенке органа может образоваться сквозное отверстие.
- Физически активные предметы оказывают физическое воздействие на стенку пищевода, желудка или кишки. Тут самый характерный пример – магниты, если они проглочены в количестве более двух. Между ними может защемиться стенка органа, и в итоге произойдет ее омертвение.
- Механически активные – это любые предметы с острыми краями: иглы, булавки, проволока, гвозди, осколки от чего-либо. Они могут поранить органы, и весьма серьезно.
- Инородные тела с комбинированным воздействием – сочетание свойств сразу из двух и более вышеперечисленных пунктов.
Это различие является условным. Инертные инородные тела также могут стать причиной проблем, если они достаточно велики. У детей в возрасте до одного года это предметы диаметром 2-3 см и более. У детей постарше проблемы часто вызывают предметы шириной более 2,5 см и длиной 6-10 см. Отдельно стоит поговорить о гидрогелевых шариках. Многие родители покупают их своим детям для развития сенсорных навыков и мелкой моторики. После проглатывания и попадания в пищеварительный тракт гидрогель сильно разбухает и может вызвать запор.
Политика ООО «Фэмили Медиа» в отношении защиты и обработки персональных данных
Назначение и область действия документа
Политика ООО «Фэмили Медиа» (ОГРН 1137847291823, ИНН 7839482453, юридический адрес: 190068, Санкт-Петербург, Канал Грибоедова, 126, лит.А, пом.5-. N, комн. 6), далее также именуемое — Компания -, по «Защите и обработке персональных данных» (далее — Политика) определяет позицию и намерения Компании в области обработки и защиты персональных данных, с целью соблюдения и защиты прав и свобод каждого человека, в частности права на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту чести и доброго имени.
Данная политика неукоснительно применяется руководителями и сотрудниками всех структурных подразделений и филиалов компании.
Настоящая политика применяется ко всем персональным данным, обрабатываемым Компанией с использованием или без использования автоматизированных средств.
Любой субъект данных имеет доступ к настоящей Политике.
Определения:
Персональные данные — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (гражданину, субъекту), их детям и членам семьи. Другими словами, эта информация включает в себя: Фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, адрес, сведения о семейном, социальном и имущественном положении, сведения об образовании, профессии, доходах, сведения о состоянии здоровья, биометрические данные, включая фотографии, и другая информация.
Защита и обработка персональных данных — любое действие (операция) или совокупность действий (операций) с персональными данными, осуществляемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств. К таким действиям (операциям) могут относиться: сбор, получение, запись, систематизация, накопление, хранение, раскрытие (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, стирание, уничтожение персональных данных.
В рамках своей деятельности Общество обрабатывает персональные данные следующих лиц (далее также – субъекты):
- работников Общества;
- физических лиц, с которыми заключены договоры гражданско-правового характера;
- кандидатов на замещение вакантных должностей Общества;
- зарегистрированных пользователей сайта Общества – www.littleone.com;
- представителей юридических лиц – физических лиц;
- контрагентов Общества — индивидуальных предпринимателей.
Принципы и условия обработки персональных данных
Термин безопасность персональных данных означает защиту персональных данных от неправомерного или случайного доступа к персональным данным, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных и других неправомерных действий в отношении персональных данных и принимает необходимые правовые, организационные и технические меры для защиты персональных данных.
Обработка и обеспечение безопасности персональных данных в Компании осуществляется в соответствии с требованиями Конституции Российской Федерации, Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных», внутренних документов и иных федеральных законов Российской Федерации, определяющих случаи и особенности обработки персональных данных.
Любой субъект данных, который регистрируется на сайте www.littleone.com (например, путем ввода соответствующих данных в регистрационные формы), в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», считается давшим Компании и ее уполномоченным представителям явное согласие на обработку персональных данных, а также любых других данных о субъекте данных, на любое действие (операцию) или ряд действий (операций), осуществляемых на основании персональных данных, в том числе
Компания имеет право передавать определенные данные своим стратегическим партнерам (консультантам, разработчикам, операторам мобильной связи и поставщикам интернет-услуг), которые проводят анализ массивов данных из интернета и данных из информационных систем с целью классификации объекта в маркетинговых сегментах рынка. Эти технологии позволяют Компании лучше понять потребности клиентов, узнать, какими услугами они пользуются, а также оценить и повысить эффективность этих услуг и рекламы. Информация, обработанная таким образом или с помощью других подобных технологий, не считается персональными данными.
При использовании сайта www.littleone.com субъект данных, нажимая на интерактивные кнопки «Подтвердить», «Принять» или «Продолжить», также дает согласие на обработку персональных данных Компанией в соответствии с настоящей Политикой конфиденциальности и в объеме, необходимом и достаточном для полноценного предоставления соответствующего сервиса или услуги www.littleone.com субъекту данных.
Согласие субъекта данных, указанное в настоящей политике, действует до тех пор, пока субъект данных не отзовет его в соответствии с положениями настоящей политики.
Лечение инородного тела пищеварительного тракта у детей
Консервативная терапия
Медицинское лечение будет зависеть от симптомов, размера и формы проглоченного предмета и наличия осложнений. Если в желудочно-кишечном тракте находится круглое инородное тело диаметром до 2-2,5 см, не представляющее химической или физической опасности, можно обойтись без инвазивных вмешательств. Ребенок должен находиться под динамическим наблюдением, и для отслеживания продвижения инородного тела по пищеварительному тракту необходимы дополнительные рентгенограммы.
Пока инородное тело находится в кишечнике, рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки: Овощи и фрукты, макароны, цельнозерновой хлеб. Слабительные средства не используются, так как усиленная перистальтика повышает риск осложнений. Если инородное тело представляет собой безоар, ребенку дают лекарственные растворы, чтобы размягчить камень и способствовать его удалению из кишечника.
Хирургическое лечение
Стандартом удаления инородных тел в пищеварительном тракте являются эндоскопические манипуляции. В детской хирургии их проводят под общей анестезией, чтобы не травмировать кишечник и не причинять боль маленькому пациенту. Экстренная эндоскопия показана во всех случаях застрявших в пищеводе предметов, крупных и/или агрессивных ИТ в любом отделе желудочно-кишечного тракта. В других случаях процедура проводится после 10 дней неэффективного консервативного лечения.
Хирургическое вмешательство требуется при таких осложнениях, как перитонит, кровотечение и обструктивная кишечная непроходимость. Хирургическое вмешательство также показано, если инородное тело застряло в стенке желудка или кишечника так, что объект невозможно достать с помощью эндоскопа. Объем и метод хирургического вмешательства определяются индивидуально на основании результатов обследования.
Прогноз и профилактика
Исход зависит от ранней диагностики, типа инородного тела и способа его удаления из пищеварительного тракта. Наилучший прогноз для маленьких, инертных предметов, которые выходят сами или удаляются с помощью эндоскопа, не травмируя органы. При осложненных формах заболевания и при операциях по поводу колик ребенку требуется длительный период восстановления и строгие ограничения в кормлении и игровой деятельности.
Родители играют ключевую роль в профилактике инородных тел. Когда ребенок ползает, ходит и изучает мир, все мелкие предметы, особенно швейные наборы, украшения и драгоценности, следует держать в недоступном для ребенка месте. Покупая игрушки, учитывайте возрастные ограничения; детям до 3 лет не следует давать игрушки с мелкими деталями. Если в доме живет кошка, стоит приобрести закрытый лоток для туалета, чтобы ребенок не пытался съесть наполнитель.
1. инородные тела желудочно-кишечного тракта у детей: Классификация, диагностика и тактика лечения / В.И. Петлач // Лечение и профилактика — 2021 — № 2.
2. инородные тела в пищеварительном тракте. Клинические рекомендации МЗ РФ. — 2021.
3. лечебно-диагностическая тактика при инородных телах желудочно-кишечного тракта у детей / М.А. Барская и др.// Современные проблемы науки и образования — 2018 г. — № 2.
4. инородных тел пищеварительного тракта у детей / И.И. Бабич, И.О. Багновский // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2017. — №4.
