К социальным проблемам. В экстренных ситуациях человек может быть настолько погружён в процесс выдавливания или расчёсывания кожи, что это занимает у него несколько часов. Исследования показывают, что люди, страдающие от дерматилломании, могут опаздывать на работу или в школу, испытывать проблемы с продуктивностью и концентрацией.
Обрываю кожицу на губах
Здравствуйте. У меня есть проблема: я постоянно обрываю кожицу на губах, и в результате образуются ранки. Как только эти ранки начинают заживать, у меня в очередной раз возникает желание снова их оборвать. Эта травма присутствует у меня с детства. Когда губы накрашены, я их не трогаю, но всё равно испытываю непреодолимое желание их повредить. Гигиеническая помада не приносит облегчения. Я никак не могу избавиться от этой проблемы, и на губах постоянно появляются ранки. Можете помочь, пожалуйста? Может быть, это связано с чем-то психоневрологическим?
Когда я устаю или нервничаю, я наношу себе вред другим способом: ковыряю кожу головы.
Мой ребенок тоже причиняет себе боль. У меня есть троюродная сестра, которая страдает от этой проблемы очень сильно.
Доброго времени суток! В момент ссор с моим молодым человеком я иногда причиняю себе боль.
Что касается самоповреждения, то у меня порой появляются голоса в голове. Я занимаюсь профессиональным спортом и сейчас в подростковом возрасте.
Я чувствую, что схожу с ума. Мне 15, и кажется, что я теряю контроль. Иногда мне кажется, что стены и пол плывут вокруг меня.
С подросткового возраста я стала грызть волосы. Это стало привычкой: я копаюсь в волосах, пытаюсь найти сечёные концы.
Мне 20 лет, я не работаю и не учусь. В свободное время читаю книги и стараюсь развиваться.
Подскажите, это может быть признаком какой-то болезни? Я очень хочу похудеть и делаю всё, что в моих силах.
Я заметила, что в последнее время стала очень импульсивной и начала терять контроль над собой.
Я часто испытываю депрессивные мысли, включая мысли о самоубийстве, они посещают меня периодически.
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей и помогать нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей за их ответы.
Здравствуйте, Лена.
Самоповреждение кожи является одной из проблем, обсуждаемых в области психодерматологии. Чаще всего оно проявляется в виде поверхностного повреждения кожи, а также может быть связано с такими привычками, как обкусывание ногтей (онихофагия) или выдергивание волос (трихотилломания).
Основной причиной самоповреждений кожи могут быть депрессивные и тревожные расстройства, а также различные расстройства личности, эндогенные депрессии, шизофрения или эндогенные аффективные расстройства, а также органические заболевания головного мозга. В меньшей степени это связано с неврозами и соматоформными расстройствами.
Среди основных проявлений такого поведения можно выделить порезы на коже, вырывание волос, обкусывание губ и ногтей, а также выдавливание угрей и срывание корочек с ранок.
Обычно самоповреждения могут дать временное облегчение, помогая снизить уровень тревоги, агрессии или чувства вины. Однако при нарастании внутреннего напряжения человек снова начинает повторять эти действия.
Более чем в половине случаев страдают женщины, в то время как мужчины встречаются реже.
Для диагностики самоповреждения кожи важна консультация врача-психиатра или психотерапевта, поскольку именно от правильной диагностики зависит дальнейшее лечение и эффективность терапии. В дополнение к психофармакологическим методам, в лечении активно применяются различные формы психотерапии как индивидуально, так и в группах.
Только при очной консультации психиатр-психотерапевт может определить диагноз и назначить необходимые медикаменты.
Ключевым моментом в лечении считается также установление режима дня, занятия спортом, а также физическая и ароматерапия, а также рациональное питание, богатое белками и витаминами. Следует организовать свой день таким образом, чтобы быть постоянно занятым, увеличив количество физических нагрузок.
Рекомендуем обратиться к специалисту на очной или онлайн-консультации и следовать его рекомендациям.
Большое спасибо за ответ! Однако, к сожалению, в нашем городе нет таких специалистов. Возможно, следует попробовать безрецептурные успокоительные средства?
В настоящее время активна телемедицина, и вы можете получить квалифицированную консультацию, лечение и рецепты от психиатра-психотерапевта через видеосвязь.
Я занимаюсь диагностикой, лечением и психотерапией онлайн по Skype с 2001 года. Рецепты я отправляю по почте. Мой Skype: «p-i-c.» (с точкой в конце). Добавляйтесь в Skype, и мы сможем обсудить возможные часы консультации.
Из безрецептурных средств вы можете попробовать принимать валериану или пустырник. Из витаминов подойдут «Нейромультивит» (1 таблетка один раз в день) или «Ундевит» (2 таблетки трижды в день). Для нормализации настроения можно использовать средства на основе травы зверобоя — эффект станет заметен через 2-4 недели. Для улучшения сна рекомендуются препараты на основе мелатонина — по 1-2 таблетки на ночь в течение месяца.
МКБ-10
- Причины дерматилломании
- Патогенез
- Симптомы дерматилломании
- Осложнения
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Психотерапия
- Медикаментозная терапия
Общие сведения
Термин «дерматилломания» происходит от древнегреческих слов и состоит из трех элементов: «кожа», «рвать» и «страсть». Это название точно отражает центральное проявление расстройства — неконтролируемое желание повреждать кожные покровы. В научных статьях также используются синонимы, такие как «невротическая или психогенная экскориация» и «компульсивное ковыряние кожи». Дерматилломания чаще всего проявляется в подростковом возрасте. По статистике, её распространенность в общей популяции составляет около 1-2%, в то время как среди людей с обсессивно-компульсивным расстройством этот показатель возрастает до 23%. При этом около 75% пациентов составляют женщины.
Что будет, если постоянно ковырять или жевать кожу?
- ухудшение внешнего вида;
- обильное кровотечение;
- инфицирование;
- появление чувства стыда, что может привести к усугублению привычки вплоть до аутоканнибализма;
- физический дискомфорт, который вызывает желание продолжать обдирать или грызть поврежденную область, чтобы добиться гладкой поверхности.
- Привычка кусать губы и ковырять кожу навязчивая: Это может быть следствием стресса, тревожности или скуки и может усиливаться, когда человек находится в состоянии повышенного напряжения.
- Последствия этих действий могут быть серьезными: Они включают в себя повреждение тканей, инфекции, образовавшиеся шрамы и даже обезображивание. В некоторых случаях подобные привычки могут указывать на наличие более серьезных психических нарушений, таких как обсессивно-компульсивное расстройство.
- Лечение подобных привычек может включать: применение психотерапии, такой как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая помогает пациенту понять и изменить собственные мысли и поведение, а также использование медикаментов, таких как антидепрессанты, для снижения тревожности и стресса.
- Как перестать кусать щеки изнутри, обкусывать щеку | кусание щеки|
- покусывание губ, щек и кожи лица, а также жевание языка до получения травм;
- постоянные попытки остановиться и избавиться от этой привычки;
- угнетенное состояние и снижение физической активности.
- закусывание щеки или губ во время разговора, еды или даже во сне;
- наличие кожных заболеваний;
- пищевая аллергия.
- Отсутствие навыков открыто проявлять свои эмоции. К примеру, если в детстве ребёнка воспитывали в строгости, подрывали его самооценку и не позволяли выражать собственные мысли, он может начать применять аутоагрессию как способ справиться с внутренними переживаниями.
- Чувство вины. Нередко подобные чувства могут быть вызваны установками, заложенными родителями: «Я потратила свою жизнь на твоё воспитание». Подобные мысли могут возникнуть и у взрослых: «Я отдала тебе свои лучшие годы». Дети, не понимая ситуации, иногда принимают на себя ответственность за развод родителей. У них формируется логическая цепочка: «Папа ушел, потому что я плохая». Не найдя выхода, такое чувство вины может привести к самоповреждению как способу временного облегчения.
- Демонстрация и манипуляция. Часто такое поведение наблюдается у детей и подростков, которые остро испытывают необходимость в внимании: они используют аутоагрессию как способ вызвать сочувствие и поддержку окружающих, что иногда может закончиться травмами.
- Идеологические причины. Человек может добровольно причинять себе вред по своим личным убеждениям, желая следовать философии или примером других. Если реализация этих идеалов оказывается невозможной, внутреннее напряжение возрастает, что может привести к ненависти к собственному телу.
- Неудовлетворённость своëим статусом. Это может касаться как профессиональной, так и личной жизни. Если работник постоянно находится под давлением руководства и ограничен в возможности выражать своё недовольство, это может рано или поздно вылиться в аутоагрессию. То же самое происходит и в семейных отношениях: если в паре не принято обсуждать эмоции конструктивно или возникновение конфликтов табуировано, это может приводить к нарастанию внутреннего напряжения.
Когда нужно обратиться к специалисту?
Существуют определенные симптомы, которые указывают на необходимость обращения к психологу:
Прежде всего, необходимо исключить иные причины, которые могут приводить к повреждениям кожи:
Если непроизвольное прикусывание щеки или губ происходит регулярно, это может означать наличие патологии прикуса или височно-нижнечелюстного сустава.
Как бороться с дерматилломанией
Существует три критерия, по которым можно заподозрить наличие расстройства и понять, что вам нужна помощь:
• На вашей коже есть повреждения: это могут быть ранки, следы от расчесывания или ковыряния, заусенцы.
• Вы часто пытаетесь справиться с привычкой травмировать кожу, но ваши попытки не увенчиваются успехом.
• Эти действия отвлекают вас от выполнения других задач. Вы не можете сосредоточиться на делах, пока, например, не вырвете заусенец.
Справиться с этой проблемой самостоятельно, скорее всего, не получится. Рабочий способ справиться с дерматилломанией заключается в том, чтобы прекратить чесать, выдавливать и ковырять. Однако страдающие от этого расстройства часто не могут остановиться, и нарастающие чувства злости, стыда и вины лишь усугубляют ситуацию. Поэтому ключевым моментом является необходимость проявить к себе сочувствие, осознать, что требуется помощь, и обратиться за ней. Как правило, с дерматилломанией эффективнее всего борются с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
Онлайн-сервисы для поиска психологов и психотерапевтов
Alter — Этот сервис помогает найти индивидуального психолога. Здесь можно записаться на личную встречу или видеоконсультацию. Услуги психологов являются платными.
Zigmund.Online — Портал объединяет психологов и психотерапевтов. Специальная анкета поможет подобрать специалиста. Консультации, как правило, платные, однако часто предлагаются скидки на первые две встречи. Общение проходит в онлайн-формате.
Ясно — Это платные видеоконсультации с психотерапевтами, где можно также подобрать специалиста через специальную анкету.
YouTalk — Координатор сервиса поможет вам найти подходящего психолога. Общение может происходить через видеосвязь или текстовые мессенджеры. Услуги являются платными, но существуют скидки.
Новая практика — Бесплатный сервис для поиска психотерапевта, где подбор специалиста происходит на основании специальной анкеты.
Почему мы вредим себе
Нежелание отреагировать открыто на определённые ситуации или выразить свои чувства часто становится причиной аутоагрессии. Вот несколько распространённых ситуаций, которые могут запускать механизм саморазрушения.
Причины аутоагрессии:
Как справиться с аутоагрессией
Первое и наиболее важное на пути отказа от аутоагрессии — это научиться распознавать её проявления и попытаться остановиться перед совершением разрушительных действий. Если вы заметили, что начинаете кусать ногти, постарайтесь остановиться и проанализировать, что именно вас сейчас тревожит или раздражает. Найдите корень проблемы, чтобы было легче изменить своё поведение.
Старайтесь выражать свои эмоции словами. Научитесь делать это без негативных последствий для себя или окружающих. Если вам не удаётся справиться самостоятельно, запишитесь на прием к психологу. Возможно, проработка отношений на работе или преодоление детской обиды помогут вам отказаться от нездоровых привычек, таких как чрезмерное употребление сладостей или нарушение режима сна.
Обратите внимание на то, что вы чувствуете. Не стремитесь угодить всем вокруг в ущерб себе: во-первых, это невозможно, а во-вторых, такое поведение может привести к реальному разложению личности на всех уровнях. Старайтесь замечать внутренние конфликты, когда ваши желания противоречат вашему поведению. Заботьтесь о себе, берегите здоровье и психику, учитесь слушать и понимать собственные эмоции.
